กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตันหยง รหัส กปท. L8285

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอบรมให้ความรู้ ประเมินคัดกรองตรวจสายตาผู้สูงอายุ ปี ๒๕๖๔
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคน
กลุ่มผู้สูงอายุ เทศบาลตำบลตันหยง
3.
หลักการและเหตุผล

ตา เป็นอวัยวะที่สำคัญมากของร่างกาย จึงควรดูแลรักษาเป็นอย่างดี เพื่อให้คงสภาพการใช้งานให้ได้นานที่สุด หากเกิดความผิดปกติ แม้จะเป็นเพียงการมองเห็นที่แย่ลงก็ควรปรึกษาแพทย์ เพราะอาจเกิดโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวกับตาได้ โรคตาเป็นโรคที่เกิดขึ้นกับมนุษย์ได้ในทุกเพศทุกวัย โดยเฉพาะในวัยผู้สูงอายุ การเสื่อมของตาตามวัย ไม่มีวิธีใดยับยั้งไม่ให้เกิดได้ โรคตาบางโรคอาจเป็นสาเหตุให้ผู้สูงอายุ เกิดความพิการหรือสูญเสียความสามารถในการมองเห็น ซึ่งมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตทั้งต่อผู้สูงอายุเองและครอบครัวเป็นอย่างมาก การให้คำแนะนำเพื่อป้องกันโรค การตรวจวินิจฉัยโรคตั้งแต่ระยะต้น การให้การดูแลรักษาที่เหมาะสม อาจช่วยให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพทางตาที่ดี และส่งผลต่อการมีคุณภาพชีวิตที่ดีด้วย การแก้ไขและรักษาภาวะสายตาผู้สูงอายุวิธีหนึ่ง อาจทำได้ด้วยการใส่แว่น ซึ่งแว่นสายตามีทางเลือกมากมายให้ใช้ตามความเหมาะสม ความสะดวก และตามลักษณะชีวิตของแต่ละคน การใส่แว่นเป็นวิธีที่ทำกันโดยทั่วไป และง่ายในการใช้ชีวิตประจำวัน แว่นตาที่มีเลนส์เหมาะกับ สายตาของผู้สูงอายุแต่ละท่าน จึงเป็นอุปกรณ์ที่มีความจำเป็นต่อการดำรงชีวิตเป็นอย่างมาก
ดังนั้น กลุ่มผู้สูงอายุ เทศบาลตำบลตันหยง จึงได้ทำโครงการอบรมให้ความรู้ ประเมินคัดกรองตรวจสายตาผู้สูงอายุปี๒๕๖๔เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับความรู้และได้รับการคัดกรองโรคตา และตรวจวัดสายตาในการมองเห็นมีการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องกรณีพบโรคตาและประกอบแว่นในผู้สูงอายุที่มีปัญหาในการมองเห็นทำให้ผู้สูงอายุสามารถประกอบกิจกรรมประจำวันได้ด้วยตนเอง ลดภาวะในเรื่องการพึ่งพาบุคคลอื่น ทำให้ผู้สูงอายุรู้สึกสบายใจ อยู่ในสังคมได้อย่างปกติ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ๑. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตาและการมองเห็น มีความรู้/ความเข้าใจ ทักษะในการป้องกัน การดูแล รักษาสายตาที่ถูกต้อง ๒. เพื่อให้ผู้สูงอายุ ได้รับการตรวจคัดกรองโรคตา ตรวจสายตาประกอบแว่น และส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้องกรณีพบโรคตา๓. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตาและการมองเห็น สามารถประกอบกิจกรรมประจำวันได้ มีสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีที่ขึ้นอย่างมีความสุข
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ70ของผู้สูงอายุได้รับการได้รับการตรวจคัดกรองโรคตาตรวจสายตาประกอบแว่น และร้อยละ100ได้ส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้องกรณีพบผู้ป่วยโรคตา
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องโรคตาและการดูแลดวงตา
    รายละเอียด

    ๑ ประชาสัมพันธ์โครงการ ๒.ประชุมชี้แจงโครงการ อสม. ตัวแทนคณะกรรมการชุมชน จัดเตรียมกลุ่มเป้าหมาย และการดำเนินงานต่างๆในโครงการฯ ๓.อบรมให้ความรู้/ความเข้าใจ ทักษะในการป้องกัน การดูแล รักษาดวงตาของผู้สูงอายุที่ถูกต้องและโรคตาที่เกิดขึ้นได้ในผู้สูงอายุ ๔. สรุปและประเมินผลโครงการ งบประมาณ กิจกรรมจัดอบรม
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม๓๕ บาท x ๑๗๕ คน เป็นเงิน ๖,๑๒๕ บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน๕๐บาทx ๑๗๕คนเป็นเงิน๘,๗๕๐ บาท
    - ค่าสมนาคุณวิทยากร๔ ชั่วโมง x ชั่วโมงละ ๓๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๒๐๐ บาท
    - ค่าป้ายโครงการและป้ายประชาสัมพันธ์๑ผืน เป็นเงิน๗๕๐ บาท

    งบประมาณ 16,825.00 บาท
  • 2. - คัดกรองโรคตา วัดสายตาโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
    รายละเอียด

    คัดกรองโรคตา วัดสายตาโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้องกรณีพบปัญหา
    กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคตาและการมองเห็น - ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ในการคัดกรอง๖ ชั่วโมง x ชั่วโมงละ ๓๐๐ บาทเป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม๓๕ บาท x๑๗๕ คน เป็นเงิน๖,๑๒๕บาท

    งบประมาณ 7,925.00 บาท
  • 3. ตรวจสายตาประกอบแว่นด้วยคอมพิวเตอร์
    รายละเอียด

    ตรวจสายตาประกอบแว่นกรณีีพบปัญหา - ค่าประกอบแว่นสายตา  ๒๐๐ บาท x ๑๗๕  คน  เป็นเงิน    ๓๕,๐๐๐    บาท

    งบประมาณ 35,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 เมษายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตพื้นที่เทศบาลตำบลตันหยง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 59,750.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑. ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตาและการมองเห็นมีความรู้/ความเข้าใจทักษะในการป้องกัน การดูแล รักษาสายตาได้ถูกต้อง ๒. ผู้สูงอายุ ได้รับการตรวจคัดกรองโรคตาตรวจสายตาประกอบแว่น และส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้องกรณีพบผู้ป่วยโรคตา ๓. ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตาและการมองเห็นสามารถประกอบกิจกรรมประจำวันได้ มีสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีที่ขึ้นอย่างมีความสุข

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตันหยง รหัส กปท. L8285

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตันหยง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตันหยง รหัส กปท. L8285

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 59,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................