แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ รหัส กปท. L1494
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อจัดกระบวนการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19 ) โดยการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวังโรคป้องกันโรค การคัดกรองอุณหภูมิ และส่งเสริมด้านสุขอนามัยโดยการล้างมือด้วยสบู่หรือเจลแอลกอฮอล์ตัวชี้วัด : มีการจัดกระบวนการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวังโรคป้องกันโรค การคัดกรองอุณหภูมิ และส่งเสริมด้านสุขอนามัยโดยการล้างมือด้วยสบู่หรือเจลแอลกอฮอล์ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อตรวจคัดกรองและเฝ้าระวัง ควบคุมโรคติดต่อไวรัสโคโรนา (COVID-19) ให้กับประชาชนในพื้นที่ และบุคลากร อบต.นาท่ามเหนือรวมถึงผู้มาติดต่อราชการตัวชี้วัด : มีการตรวจคัดกรองและเฝ้าระวังควบคุมโรคติดต่อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ให้กับประชาชนในพื้นที่และบุคคลากร อบต.นาท่ามเหนือ รวมถึงผู้มาติดต่อราชการขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ ในการป้องกันโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้ ในการป้องกันโรคติดเชือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. ขออนุมัติจัดซื้อเวชภัณฑ์ สารเคมี วัสดุทางการแพทย์และอุปกรณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและจำเป็นรายละเอียด
- จัดซื้อเวชภัณฑ์ สารเคมี วัสดุทางการแพทย์และอุปกรณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและจำเป็น
- ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการโครงการป้องกันและแก้ไขปัญหาสาธารณสุข กรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลนาท่ามเหนือ โดยมีค่าใช้จ่ายประกอบด้วย จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.นาท่ามเหนือ รายละเอียดเทียบราคาตลาดปัจจุบัน ดังนี้ 1.1 ค่าหน้ากากอนามัยแบบกระดาษจำนวน 500 ชิ้น ๆ ละ 4 บาท(เป้าหมายประชาชนที่มาติดต่อราชการแล้วไม่นำหน้ากากอนามัยมา) เป็นเงิน 2,000 บาท 1.2 ค่าเครื่องวัดอุณหภูมิอินฟาเรด จำนวน 17 เครื่อง (คัดกรองหน้าประตูก่อนเข้าสำนักงาน ห้องสำนักงานปลัด ห้องกองช่าง ห้องกองการศึกษา และให้หมู่บ้าน 13 หมู่) เครื่องละ 3,500 บาท เป็นเงิน59,500บาท 1.3 ค่าเจลแอลกอฮอล์ล้างมือ ปริมาณสุทธิ 400 มล. จำนวน 300 ขวด ๆ 150 บาท เป็นเงิน 45,000 บาท 1.4 ค่าสื่อประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธ์ุใหม่ 2019ป้ายไวนิลขนาด 5.1x2.5 เมตร ราคาต่อตารางเมตร 120 บาท จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน1530บาท และขนาด 1.2x2.5 เมตร ราคาต่อตารางเมตร 120 บาท จำนวน 13 แผ่น เป็นเงิน4680บาท
งบประมาณ 112,710.00 บาท - จัดซื้อเวชภัณฑ์ สารเคมี วัสดุทางการแพทย์และอุปกรณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและจำเป็น
ตั้งแต่ วันที่ 20 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
องค์การบริหารส่วนตำบลนาท่ามเหนือ
รวมงบประมาณโครงการ 112,710.00 บาท
ประชาชนมีความรู้ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ รหัส กปท. L1494
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ รหัส กปท. L1494
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................