แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. - ส่งเสริมให้มารดาหลังคลอดมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองในระยะหลังคลอดด้วยการการแพทย์แผนไทยมากขึ้นและสามารถนำความรู้ที่ได้มาปฏิบัติได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : - ร้อยละ 50 มารดาหลังคลอดที่เข้าร่วมโครงการได้รับการฟื้นฟูด้วยศาสตร์การแพทย์ไม่เกิน 5 ครั้งตามเกณฑ์ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
-
2. - เพื่อให้มารดาก่อนคลอดได้รับการส่งเสริมสุขภาพฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยวิธีการแพทย์แผนไทยตัวชี้วัด : - ร้อยละ 90 มารดาหลังคลอดในตำบลบุดี(จำนวน 30 คน) เข้าร่วมโครงการขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
-
3. - มารดาก่อนคลอดมีความพึงพอใจกับการอบรมดูแลสุขภาพด้วยวิธีการแพทย์แผนไทยตัวชี้วัด : - ร้อยละ 85 ของมารดาหลังคลอดที่เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. 1.กิจกรรมจัดอบรมมารดาก่อนคลอดด้วยการแพทย์แผนไทยรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 75 บาทx30คน= 2,250 บาท -ค่าอาหารว่าง 30 บาท x 30คน = 900 บาท
งบประมาณ 3,150.00 บาท - 2. 2.กิจกรรมให้บริการการฟื้นฟูสุขภาพมารดาหลังจากคลอดไม่เกิน 3 เดือนและออกเยี่ยมบ้านตามกลุ่มเป้าหมายโดยให้บริการวันละ 1 ครั้ง ติดต่อกันทุกวัน รวมไม่เกิน 5 ครั้งๆ ละประมาณ 1 ชั่วโมง 30 นาทีรายละเอียด
- ค่าวัสดุสำหรับทำสมุนไพร 1.1 ไพลเป็นเงิน 1,000 บาท 1.2 ว่านนางคำเป็นเงิน 1,000 บาท 1.3 ว่านชักมดลูกเป็นเงิน 1,000 บาท 1.4 ชาขิง เป็นเงิน 1,000 บาท 1.5 น้ำมันนวดอโรม่า 1,500 บาท 1.6 พิมเสน เป็นเงิน 500 บาท 1.7 การบูรเป็นเงิน 250 บาท 1.8 ลูกประคบเป็นเงิน 2,000 บาท 1.9 ยาอบสมุนไพรเป็นเงิน 1,650 บาท
งบประมาณ 9,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ม.3-7,9
รวมงบประมาณโครงการ 13,050.00 บาท
- มารดาหลังคลอดได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยวิธีการแพทย์แผนไทย
- มารดาหลังคลอดได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลมารดาหลังคลอดด้วยวิธีการแพทย์แผนไทย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................