แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยามู รหัส กปท. L3047
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางซารีฟะ เบ็ญเตาะ
นางสีตีปาตีเมาะ เบ็ญดารา
นางไมมูเนาะ เปาะวอ
นางซามูเราะ มะยี
นางสุไบด๊ะ เปาะมะ
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนครัวเรือนในการแยกขยะตัวชี้วัด : จำนวนประชาชนที่มีพฤติกรรมแยกขยะถูกต้อง(ครัวเรือน)ขนาดปัญหา 300.00 เป้าหมาย 400.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนหมู่บ้านที่มีนโยบายจัดการขยะตัวชี้วัด : จำนวนหมู่บ้านที่มีนโยบายหรือมาตรการด้านการจัดการขยะที่ถูกต้อง(แห่ง)ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 4.00
-
3. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกรายใหม่ ในเขต อบต.ยามูตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกรายใหม่ ในเขต อบต.ยามูขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. การพัฒนาทักษะแกนนำ ผู้นำรายละเอียด
การพัฒนาทักษะแกนนำ ครอบครัว ชุมชน อบรม ให้ความรู้ ความสำคัญของการคัดแยกขยะ
ประชุมสรุปปัญหา หาแนวทางแก้ไข้ และกำหนดนโยบายเบื้องต้นเพื่อนที่จะเป็นข้อตกลงของส่วนรวมค่าใช้จ่าย
1. ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.25x2.4 เมตร 1 ผืน ผืนละ 750 บาท
2. ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท
3. ค่าอาหารกลางวัน 60 คน คนละ 50 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 3000 บาท
4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คน คนละ 25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 3000 บาทงบประมาณ 10,350.00 บาท - 2. จัดทำเวทีกติกาหรือข้อตกลงของหมู่บ้าน(ตัวแทนภาคีเครือข่าย)รายละเอียด
จัดทำเวทีกติกาหรือข้อตกลงของหมู่บ้าน
ค่าใช้จ่าย
ค่าอาหารว่างและเครืองดื่ม จำนวน 20 คน x มื้อละ 25 บาท x 1 มื้อ จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 2000 บาท
ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 20 คน x มื้อละ 50บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 4000 บาท
ค่าไวนิลกติกา 1.25 x2.4 เมตร4 ผืน เป็นเงิน 3000 บาทงบประมาณ 9,000.00 บาท - 3. พัฒนานวัตกรรมในการคัดแยกขยะรายละเอียด
พัฒนานวัตกรรมในการคัดแยกขยะ
จัดทำ/ซื้อ ตะแกรงใส่ขยะรีไซเคิล โดยจัดตั้งไว้ที่ที่มีการรวมตัวของประชาชนเยอะๆ แล้วมีการทิ้งขวดน้ำ หรือขยะรีไซเคิลอื่นค่าใช้จ่าย
ค่าตะแกรงใส่ขยะรีไซเคิล จำนวน 3 ชุด ชุดละ 3000 บาท เป็นเงิน 9000 บาท
ค่าป้ายติดตะแกรง ขนาด 1.25x1.6 เมตร จำนวน 3 ผืน ผืนละ 500 บาท เป็นเงิน 1500 บาทงบประมาณ 10,500.00 บาท - 4. ติดตามและประเมินผลรายละเอียด
ติดตามและประเมินผล จัดทำรูปเล่มสรุปผลโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564
พื้นที่ อบต.ยามู
รวมงบประมาณโครงการ 29,850.00 บาท
มีข้อตกลงร่วมในการจัดการขยะ ปริมาณขยะลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยามู รหัส กปท. L3047
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยามู รหัส กปท. L3047
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................