แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางเตือนใจมะเซ็ง
2.นางปิยาวัลย์ชูชาย
3.นางเครือวัลย์มณีประสาท
4.นางห้วย สองแก้ว
5.นางสมศรีทองอร่าม
-
1. เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในประชากรทุกกลุ่มอายุตัวชี้วัด : สามารถลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในประชากรทุกกลุ่มอายุขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อให้ประชาชนในเขตตำบลควนโนรีมีความรู้ความเข้าใจ ในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธี และเหมาะสมตัวชี้วัด : ประชาชนในเขตตำบลควนโนรีมีความรู้ความเข้าใจ ในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธี และเหมาะสมขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
-
3. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลายด้วยความร่วมมือของประชาชนในชุมชนตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนสามารถกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลายด้วยตนเองขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. โครงการป้องกันการระบาดโรคไข้เลือดออก ม. 2 บ้านช้างไห้รายละเอียด
กิจกรรม จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แกนนำหมู่บ้าน สำรวจแหล่งเพาะพันธ์ุยุงลาย
จัดซื้อวัสดุอุปกกรณ์ในการทำโครงการ
รณรงค์ให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกและวิธีการป้องกัน แนะนำประชาชนดูแลรักษาสิ่งแวดล้อมบริเวณบ้านเรือนให้สะอาดปลอดยุงลาย แจกทรายอะเบตและสเปรย์กันยุงแก่ชาวบ้าน
งบประมาณ 1 ค่าสมนาคุณวิทยากรจำนวน 1 คน * 5 ชั่วโมง * 250 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
2.ค่าอาหารสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ 40คน คนละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท 3 ค่าอาหารว่างสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 40 คน คนละ 25 บาท * จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท
4.ป้ายไวนิลขนาด 1.00 x 2.00 เมตร จำนวน 2 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท 5.ค่าแฟ้มใส่เอกสาร สมุดปากกา จำนวน 40 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท 6.ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับให้ความรู้ 800 แผ่นๆละ1 บาท เป็นเงิน 800 บาท 7.ค่าซื้อทรายอะเบต แพ็ค 10 ซอง ขนาด 50 กรัม *150 บาท * 10 แพ็ค เป็นเงิน 1,500 บาท
8.ค่าซื้อเสปรย์กำจัดยุงลาย ขนาด 300 มล. โหลละ 495 บาท * 3 โหล เป็นเงิน1,485 บาทงบประมาณ 12,035.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ม. 2 บ้านช้างไห้
รวมงบประมาณโครงการ 12,035.00 บาท
1.สามารถลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในประชากรทุกกลุ่มอายุ 2.ประชาชนในเขตตำบลควนโนรีมีความรู้ความเข้าใจ ในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธี และเหมาะสม 3.สามารถกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลายด้วยความร่วมมือของประชาชนในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................