แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน รหัส กปท. L3029
อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1นางสาวแวซำซียะปารามัล
2นางสาวฟารีด๊ะ ปูแวปูตะ
3นางอาซีซะห์จะปะกิยา
4นางสาวแวตอฮีเราะห์ แวเลาะ
5นางปาตีเมาะ อาเยาะแซ
- 1. โครงการชุมชนร่วมใจ ตระหนักถึงภัยโรครายละเอียด
1.จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
๒.ประชุมระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุข และ อสม.แกนนำชุมชน เพื่อพิจารณาแนวทางการดำเนินงานรณรงค์ไข้เลือดออก ๓.ดำเนินโครงการ โดยการจัดอบรม ให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคไข้เลือดออก การทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุง ในบ้านและรอบๆ บ้าน
๔.ประเมินผลการดำเนินโครงการโดยจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง ๕.สรุปผลการดำเนินโครงการและรายงานผลการดำเนินโครงการต่อที่ประชุมคณะกรรมการกองทุนฯงบประมาณ 12,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 31 กรกฎาคม 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบือแนปีแน ตำบลประจัน
รวมงบประมาณโครงการ 12,400.00 บาท
๑. ได้มีการดูแลควบคุมและป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกอย่างยั่งยืน
๒. ประชาชนในเขต รพ.สต.บ้านบือแนปีแน ตำบลประจัน ยังเกิดความตระหนักในการกำจัดลูกน้ำยุงลาย
๓.บริเวณบ้านเรือนโดยรอบในเขตรพ.สต.บ้านบือแนปีแน ตำบลประจัน ยังมีการรักษาความสะอาดเพิ่มขึ้น
๔. ประชาชนได้มีความรู้เกี่ยวกับการป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง
๕. เกิดภาคีเครือข่าย ได้แก่ บ้าน ชุมชนและสถานศึกษา ในการ ป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออก
๖.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ลดลง และไม่มีอัตราการป่วยรายใหม่ด้วยโรคไข้เลือดออกใน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน รหัส กปท. L3029
อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน รหัส กปท. L3029
อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................