กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเหาหายสบายหัว
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง)
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเหาเป็นโรคที่เป็นปัญหาหนึ่งในสังคมปัจจุบันโรคเหาที่พบมากเกิดขึ้นได้ง่ายในกลุ่มนักเรียนระดับปฐมวัย ประถมศึกษามัธยมต้น โดยฉพาะกลุ่มนักเรียนผู้หญิงที่ไม่รักษาความสะอาด เป็นโรคที่น่ารังเกียจสร้างความรำคาญให้กับผู้ที่เป็นโรคเหา เป็นพาหะที่สามารถติดต่อบุคคลอื่นได้อีกด้วยจะมีอาการคันศีรษะ ทำให้เสียสมาธิในการเรียน เป็นปัญหาในการใช้ชีวิตประจำวัน ปัจจุบันการจัดการศึกษาได้ก้าวหน้าไปอย่างรวดเร็วประเทศไทยมีการปฏิรูปการจัดการศึกษาเพื่อให้เยาวชนเป็นคนดีคนเก่ง มีการคิดที่สร้างสรรค์ทันต่อเหตุการณ์ในปัจจุบัน มีศักยภาพและความพร้อมในการนำพาประเทศชาติสู่เป้าหมายประเทศมั่นคง มั่งคั่งและยั่งยืน พร้อมรับความเปลี่ยนแปลงของสังคมในศตวรรษที่ 21 ด้วยนโยบายประเทศไทย 4.0การจัดการศึกษาของเยาวชนไทยมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง จึงเป็นบทบาทหน้าที่ที่สำคัญของครูประถมศึกษาที่จะต้องวางพื้นฐานสร้างสมรรถนะให้มีความเข้มแข็งที่พร้อมรับการเรียนรู้เพื่อให้สามารถดำรงตนอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขนักเรียนต้องมีความพร้อมในการเรียนไม่ว่าจะเป็นความพร้อมทางด้านความสามารถในการเรียนรู้ความพร้อมด้านอุปกรณ์ในการเรียนรู้และที่สำคัญความพร้อมด้านสุขภาพอนามัยของนักเรียนทุกคนดังพระราชบัญญัติ ส่งเสริมการพัฒนาเด็กและเยาวชนแห่งชาติ(ฉบับที่ 2)พ.ศ. 2560 มาตรา 4(5) ให้มีสุขภาพพลานามัยที่สมบูรณ์แข็งแรง รู้จักการป้องกันตนเองจากโรคภัย และสิ่งเสพติดจึงเป็นที่มาของโครงการเหาหายสบายหัว เกี่ยวกับการรักษาสุขภาพผมของนักเรียนที่เป็นงานเร่งด่วนที่ต้องดำเนินการควบคุมไม่ให้โรคเหาแพร่กระจาย และป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำกับนักเรียนคนที่เคยเป็น โดยการใช้การรักษาจากแชมพูกำจัดเหาที่ทำจากสมุนไพรด้วยภูมิปัญญาท้องถิ่น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อนักเรียนที่เป็นเหาทุกคนได้รับการเฝ้าระวังดูแลรักษาเหาที่ผสมผสานภูมิปัญญาท้องถิ่น
    ตัวชี้วัด : นักเรียนผู้หญิงโรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) ร้อยละ 80 ได้รับการเฝ้าระวังดูแลรักษาเหา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดอัตราการเกิดเหาในนักเรียนที่เคยเป็นแล้วและป้องกันการเกิดเหาในนักเรียนรายใหม่
    ตัวชี้วัด : นักเรียนผู้หญิงโรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) ร้อยละ 80 ไม่เป็นเหา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมคณะทำงานโครงการเหาหายสบายหัวโรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง)
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 x 6 คน x 1 ครั้ง = 150 บาท
    งบประมาณ 150.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้นักเรียนผู้หญิงแกนนำตามโครงการเหาหายสบายหัว ระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 – 6 จำนวน 50 คน ณ โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) จำนวน 1/2 วัน และให้แกนนำไปดำเนินการรักษาสุขภาพผมของนักเรียนผู้หญิงที่เป็นเหาทุกคนและนักเรียนที่เฝ้าระวัง ครั้ง
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย 600 บาท x 1 คน x 3 ชั่วโมง = 1,800 บาท
    • ค่าไวนิล ขนาด 2 เมตร x 2.5 เมตร = 750 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 บาท x 50 คน x 1 ครั้ง= 1,250 บาท
    • ค่าโฟมบอร์ดให้ความรู้นักเรียน ขนาด 120 ซม. x 300 ซม. = 1,700บาท
    • ค่าวัสดุทำแชมพูสมุนไพรกำจัดเหา
    1. ชุดสารตั้งต้นทำแชมพู ชุดละ 285 บาท จำนวน 10 ชุด = 2,850 บาท
    2. ดอกอัญชัน กิโลกรัมละ 380 บาท จำนวน 9 กิโลกรัม= 3,420 บาท
    3. ใบยอ กิโลกรัมละ 160 บาท จำนวน 4 กิโลกรัม= 640 บาท
    4. ลูกยอ กิโลกรัมละ 55 บาท จำนวน 2 กิโลกรัม= 110 บาท
    5. ว่านหางจระเข้ กิโลกรัมละ 35 บาท จำนวน 8 กิโลกรัม = 280 บาท
    6. ผลมะกรูด กิโลกรัมละ 165 บาท จำนวน 6 กิโลกรัม= 990 บาท
    7. ใบน้อยหน่า กิโลกรัมละ 185 บาท จำนวน 10 กิโลกรัม = 1,850 บาท
    8. ขวดแขมพู ขวดละ 8 บาท จำนวน 175 ขวด = 1,400 บาท
    • ค่าหมวกอาบน้ำสำหรับหมักผมด้วยแชมพูสมุนไพรกำจัดเหา 80 ใบ x 10 บาท = 800 บาท
    • ค่าผ้าขนหนูสำหรับเช็ดผม 10 ผืน x 25 บาท = 250 บาท
    งบประมาณ 18,090.00 บาท
  • 3. ดำเนินการรักษาสุขภาพผมตามโครงการเหาหายสบายหัวของนักเรียนผู้หญิงที่เป็นเหาทุกและเฝ้าระวัง ด้วยแชมพูสมุนไพรกำจัดเหา โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง) ครั้งที่ 2 ภาคเรียนที่ 1 ปีการศึกษา 2564 จำนวน 172 คน
    รายละเอียด
    • ค่าวัสดุทำแชมพูสมุนไพรกำจัดเหา
    1. ชุดสารตั้งต้นทำแชมพู ชุดละ 285 บาท จำนวน 9 ชุด = 2,565 บาท
    2. ดอกอัญชัน กิโลกรัมละ 380 บาท จำนวน 8 กิโลกรัม = 3,040 บาท
    3. ใบยอ กิโลกรัมละ 160 บาท จำนวน 3 กิโลกรัม= 480 บาท
    4. ลูกยอ กิโลกรัมละ 55 บาท จำนวน 2 กิโลกรัม  = 110 บาท
    5. ว่านหางจระเข้ กิโลกรัมละ 35 บาท จำนวน 7 กิโลกรัม = 245 บาท
    6. ผลมะกรูด กิโลกรัมละ 165 บาท จำนวน 6 กิโลกรัม = 990 บาท
    7. ใบน้อยหน่า กิโลกรัมละ 185 บาท จำนวน 9 กิโลกรัม  = 1,660 บาท
    8. ขวดแขมพู ขวดละ 8 บาท จำนวน 172 ขวด = 1,376 บาท
    งบประมาณ 10,466.00 บาท
  • 4. กิจกรรมประชุมคณะทำงานหลังดำเนินงาน เพื่อสรุปและประเมินผลโครงการเหาหายสบายหัว
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 x 6 คน x 1 ครั้ง = 150 บาท
    • ค่าเอกสารและสรุปเล่มโครงการ = 1,000 บาท
    งบประมาณ 1,150.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านคลองหวะ(ทวีรัตน์ราษฎร์บำรุง)

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,856.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนผู้หญิงทุกคนได้รับการดูแลรักษาสุขภาพผมถูกสุขอนามัยห่างไกลเชื้อโรค
  2. นวัตกรรมแชมพูสมุนไพรกำจัดเหาจากภูมิปัญญาท้องถิ่น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,856.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................