แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทรายทอง รหัส กปท. L6185
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑.เพื่อบำบัดรักษาอาการปวดเข่าในผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่าด้วยศาสตร์ด้านการแพทย์แผนไทย ๒.เพื่อให้ผู้สูงอายุสามารถนำความรู้ที่ได้มาใช้ในชีวิตประจำวันเพื่อลดอาการปวดเข่าได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่าลดลงขนาดปัญหา 200.00 เป้าหมาย 200.00
- 1. ประชุมชี้แจงความรู้เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อม สุขศึกษาการดูแลตนเอง การออกกำลังกาย ได้รับการฝึกบำบัดเพื่อลดอาการปวดเข่า และดำเนินการพอกเข่าให้แก่ผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่ารายละเอียด
เงินบำรุงโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทรายมูลรับโอนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลทรายทอง ปี ๒๕๖๔ มีรายละเอียดต่อไปนี้ ๑.ค่าอาหารกลางวัน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1.1. รุ่นที่ 1
-ค่าอาหารกลางวันผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า๕๐คน x ๕๐ บาท x ๑ มื้อx ๑ วัน เป็นเงิน ๒,๕๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า 50 คน x 25 บาท x ๑ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๑,๒๕๐ บาท 1.2. รุ่นที่ 2
-ค่าอาหารกลางวันผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า๕๐คน x ๕๐ บาท x ๑ มื้อx ๑ วัน เป็นเงิน ๒,๕๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า 50 คน x 25 บาท x ๑ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๑,๒๕๐ บาท1.3. รุ่นที่ 3
-ค่าอาหารกลางวันผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า๕๐คน x ๕๐ บาท x ๑ มื้อx ๑ วัน เป็นเงิน ๒,๕๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า 50 คน x 25 บาท x ๑ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๑,๒๕๐ บาท 1.๔. รุ่นที่ ๔
-ค่าอาหารกลางวันผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า๕๐คน x ๕๐ บาท x ๑ มื้อx ๑ วัน เป็นเงิน ๒,๕๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า 50 คน x 25 บาท x ๑ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๑,๒๕๐ บาท รวมเป็นเงิน ๑๕,๐๐๐บาท 2. ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ ในการทำยาพอกเข่า๒๐๐ ชุด x ๕0 บาท เป็นเงิน๑๐,๐๐๐บาท รวมเป็นเงิน๒๕,๐๐๐บาท รวมเป็นเงินที่ใช้จ่ายทั้งโครงการทั้งสิ้น ๒๕,๐๐๐บาท( สองหมื่นห้าพันบาทถ้วน )
หมายเหตุ : งบประมาณสามารถถัวเฉลี่ยเบิกจ่ายได้ทุกกิจกรรมงบประมาณ 25,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
อาคารเอนกประสงค์โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทรายมูล
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
หมายเหตุ : งบประมาณสามารถถัวเฉลี่ยเบิกจ่ายได้ทุกกิจกรรม
๑. ผู้สูงอายุมีความรู้เรื่องสมุนไพรพอกเข่า ๒. ผู้สูงอายุได้รับการบำบัดรักษาอาการปวดเข่าด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย ๓. ผู้สูงอายุสามารถนำความรู้ที่ได้ไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันได้อย่างถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทรายทอง รหัส กปท. L6185
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทรายทอง รหัส กปท. L6185
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................