แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลงขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 2.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. ประชุม อสม.และเจ้าหน้าที่เพื่อเตรียมความพร้อมวางแผนงานการตรวจคัดกรองรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างจำนวน 60 คน( อสม.+จนท.) คนละ 1 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน 1,500บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้เรื่องความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
จัดอบรมกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน70 คนแบ่งเป็น 2 รุ่น
1.กลืนน้ำตาลในกลุ่มเสี่ยง OGTT จำนวน 35 คน -เครื่องตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด จำนวน 5 เครื่องๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน10,000 บาท -แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือดจำนวน 5 กล่องๆ ๗๕๐ บาท เป็นเงิน3,750 บาท -ค่าน้ำตาลกลูโคส 454 กรัม/กระป๋อง จำนวน 13 กระป๋องๆละ 70 บาทเป็นเงิน 910 บาท -จัดทำสมุดบันทึกแต่ละคน จำนวน 35 เล่ม เล่มละ 20 บาท เป็นเงิน 700 บาท 2.ทำการตรวจวัดความดันโลหิตสูงที่ถูกวิธี จำนวน 35 คน -เครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอลจำนวน 5 เครื่องๆละ 2,500 บาท สำหรับผู้ป่วยวัดความดันโลหิตเองที่บ้าน เป็นเงิน 12,500 บาท -จัดทำสมุดบันทึกแต่ละคน จำนวน 35 เล่ม เล่มละ 20 บาท เป็นเงิน 700 บาทงบประมาณ 28,560.00 บาท - 3. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยรายละเอียด
จัดกิจกรรมการเลือกเมนูอาหารที่ถูกต้อง จำนวน 2 รุ่น รุ่นที่ 1. กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง รุ่นที่ 2. กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมกลุ่มเสี่ยง จำนวน 70 คนๆละ 25บาท เป็นเงิน1,750 บาท ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 จำนวน 2 รุ่น เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 5,350.00 บาท - 4. การติดตามผลการควบคุมโรคและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายละเอียด
- นัดกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่วัดความดันโลหิตเองที่บ้าน เจาะเลือดหาระดับน้ำตาลแก่กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย ทุก 1 ,3,6เดือน
- นัดกลุ่มป่วยเบาหวานที่ตรวจเลือดเองที่บ้านทุก 1,3,6 เดือน
- สรุปผลการควบคุมโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
-ค่าวัสดุสำนักงาน จำนวน 2,000บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท - นัดกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่วัดความดันโลหิตเองที่บ้าน เจาะเลือดหาระดับน้ำตาลแก่กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย ทุก 1 ,3,6เดือน
ตั้งแต่ วันที่ 10 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ในเขตพื้นที่ หมู่ที่ 1,2,3,6,8,ุ ต.ปากบาง อ.เทพา
รวมงบประมาณโครงการ 37,410.00 บาท
1.กลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมดีขึ้นไม่ทำให้เกิดดรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 2.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนเพื่อไม่ให้เกิดดรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................