แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฆอเลาะ รหัส กปท. L2519
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1 เพื่อติดตามความครอบคลุมการได้รับวัคซีนใน เด็ก ๐-๕ ปีตัวชี้วัด : 1.ร้อยละของเด็ก ๐-๕ ปีได้รับการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. 2.เพื่อให้ผู้ปกครองและอาสาสมัครประจำหมู่บ้านมีความรู้ในเรื่องวัคซีน เกณฑ์อายุ อาการข้างเคียงของวัคซีนและการดูแลหลังได้รับวัคซีนตัวชี้วัด : 2.ร้อยละผู้ปกครองและอาสาสมัครประจำหมู่บ้านมีความรู้ในเรื่องวัคซีน ของเด็ก ๐-๕ ปีตามเกณฑ์เพิ่มขึ้น ภายหลังการได้รับความรู้ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. 1.กิจกรรม การจัดอบรมให้ความรู้รายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม -จัดอบรมให้ความรู้และ ความสำคัญของวัคซีน ให้กับผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็กอายุ 0-5 ปี -บรรยายธรรมวัคซีนกับศาสนาอิสลาม
-ติดตามเยี่ยมบ้านเด็กที่ ได้รับวัคซีนไม่ครบตามเกณฑ์ 5.สรุปผลการดำเนิน รายละเอียดงบประมาณ -ค่าอาหารกลางวันจำนวน 195 คน คนละ 50 บาท เป็นเงิน 9,750 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 195 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาทเป็นเงิน 9,750 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์เป็นเงิน 7,800 บาทดังนี้ -ปากกา 195x10=1,950 -แฟ้ม 195x20 =3,900 -สมุด 195x10= 1,950 -ค่าป้ายโครงการ 1 ผืน เป็นเงิน 1,000 บาท -ค่าวิทยากร แบ่งเป็น 2 รุ่น ๆ ละ 4 ชม.X600 บาท เป็นเงิน 4,800 รวม 33,100งบประมาณ 33,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
รพ.สต.บ้านตำเสา ม.6 ตำบลฆอเลาะ อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 33,100.00 บาท
1ผู้ปกครองพาบุตรหลานมารับวัคซีนตามเกณฑ์เพิ่มขึ้น 2เด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคครบชุดตามเกณฑ์อายุ 3ไม่เกิดโรคติดต่อที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฆอเลาะ รหัส กปท. L2519
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฆอเลาะ รหัส กปท. L2519
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................