กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการจิตอาสานวดแผนไทย
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม
3.
หลักการและเหตุผล

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายนำการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกผสมผสานเข้าสู่ระบบของชุมชนเพื่อให้บริการเชิงรุกแก่ประชาชนในชุมชนในกลุ่มเป้าหมายต่างๆ เช่นกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง กลุ่มหญิงหลังคลอด กลุ่มผู้สูงอายุ กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยด้วยโรคระบบกล้ามเนื้อเรื้อรังในชุมชน ได้อย่างมีประสิทธิภาพ มุ่งเน้นให้ประชาชนมีสุขภาพดีด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกดังนั้น กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ยะหา จึงได้มีแนวทางสนับสนุนให้ผู้มีจิตอาสาในตำบลมีการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการร่วมกับการให้บริการแพทย์แผนไทยเช่น บริการนวด อบ ประคบสมุนไพร โดยบุคลากรแพทย์แผนไทยที่ผ่านการอบรมในหลักสูตรต่างๆ เพื่อลดการใช้ยาแผนปัจจุบันและเป็นทางเลือกแก่ประชาชนในพื้นที่ ในการนี้กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ยะหา ได้เล็งเห็นความสำคัญดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการจิตอาสานวดแผนไทย ขึ้นเพื่อให้บริการเชิงรุกแก่กลุ่มเป้าหมายต่างในชุมชนเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพอันจะส่งผลดีให้ประชาชนในพื้นที่มีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่เข็งแรงต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อส่งเสริมสนับสนุนให้ประชาชนในพื้นที่ได้ใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพภายในครอบครัว
    ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา ได้ใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพภายในครอบครัว
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. 2. เพื่ออบรมให้ความรู้และเพิ่มทักษะเกี่ยวกับการนวดแผนไทยเพื่อสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละเยาวชนและประชาชนตำบลยะหามีความรู้ทักษะเกี่ยวกับการนวดเพื่อสุขภาพ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 1.00
  • 3. 3. เพื่อเสริมสร้างอาชีพสำหรับผู้ว่างงาน และสร้างรายได้ให้แก่ครอบครัว
    ตัวชี้วัด : เยาวชนและประชาชนสามารถใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ และสามารถสร้างรายได้เสริมให้แก่ครอบครัว
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้และฝึกปฏิบัติการนวดแผนไทยเบื้องต้นและให้ความรู้และฝึกปฏิบัติการทำสมุนไพรลูกประคบให้ความรู้และฝึกปฏิบัติยาหม่องจากสมุนไพรและสาธิตการนวดบำบัดอาการปวดด้วยแพทย์แผนไทยผู้สูงอายุและการทำลูกประคบ
    รายละเอียด
    1. จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ
    2. แต่งตั้งคณะกรรมการฯ / ประชุมและวางแผนการดำเนินงาน
    3. ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
    4. ประสัมพันธ์โครงการ
    5. การดำเนินโครงการ 5.1 กิจกรรมการให้ความรู้และฝึกปฏิบัติการนวดแผนไทยเบื้องต้น 5.2 กิจกรรมการให้ความรู้และฝึกปฏิบัติการทำสมุนไพรลูกประคบ 5.3 กิจกรรมการให้ความรู้และฝึกปฏิบัติยาหม่องจากสมุนไพร 5.4 กิจกรรมสาธิตการนวดบำบัดอาการปวดด้วยแพทย์แผนไทยผู้สูงอายุและการทำลูกประคบ 5.5 จัดนิทรรศการทางวิชาการในหัวข้อ “การนวดบำบัดอาการปวดด้วยแพทย์แผนไทย” 5.6 กิจกรรมแจกแผ่นผับ การนวดบำบัดอาการปวดด้วยแพทย์แผนไทยแก่ผู้ให้กับผู้เข้าร่วมอบรม
      5.7 กิจกรรมตอบปัญหาข้อซักถามจากผู้เข้าร่วมอบรม
      5.8 สรุปและประเมินผลการจัดโครงการ

    งบประมาณในการจัดโครงการ จำนวน 31,180 บาท รายละเอียดดังนี้ 1. ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน1 ผืน ๆ ละ 800 บาท เป็นเงิน800 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 3. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 70 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 4. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน ๆ ละ 6 ชม.ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท 5. เอกสารการอบรมพร้อมวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน3,500บาท รายละเอียดดังนี้ 5.1สมุด 70 เล่มๆ ละ 18 บาทเป็นเงิน1,260 บาท 5.2ปากกา 70 ด้ามๆ ละ 7 บาท เป็นเงิน 490 บาท 5.3เอกสารการอบรม 70ชุด ๆ 25 บาทเป็นเงิน1,750 บาท 6. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการ เป็นเงิน16,280 บาท รายละเอียดดังนี้ 6.1 อบรมการทำลูกประคบ ประกอบด้วย 1. ไพล จำนวน 10กิโลกรัม ๆ ละ 40บาทเป็นเงิน 400 บาท 2. ขมิ้น จำนวน 10กิโลกรัม ๆ ละ38 บาทเป็นเงิน 380 บาท 3. ตะไคร้ จำนวน 150 ต้น ต้น ๆ ละ 1 บาท เป็นเงิน 150 บาท 4. ใบมะขามจำนวน 5 กิโลกรัม ๆละ 20 บาท เป็นเงิน 100 บาท 5. ใบมะกรูด จำนวน 4 กิโลกรัม ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 100 บาท 6. ลูกมะกรูดจำนวน 50 ลูก ๆ ละ 2 บาท เป็นเงิน 100 บาท 7. พิมเสนจำนวน 1 กิโลกรัม ๆ ละ 750 บาท เป็นเงิน 750 บาท 8. เกลือ(ผง)จำนวน 2 ถุง ๆ ละ25 บาท เป็นเงิน50 บาท 9. ผ้าด้ายดิบจำนวน 25 หลา ๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท 10. เชือกด้ายดิบจำนวน 2 ม้วน ๆ ละ 250 บาทเป็นเงิน500 บาท 11. การะบูรจำนวน1กิโลกรัม ๆ ละ 450 บาท เป็นเงิน450 บาท 6.2 อบรมการทำยาหม่อง ประกอบด้วย 1. พิมเสนจำนวน 1 กิโลกรัม ๆ ละ 750 บาทเป็นเงิน750บาท 2. เมลทอลจำนวน 1 กิโลกรัม ๆ ละ 200 บาทเป็นเงิน200บาท 3. การบูร จำนวน 1 กิโลกรัม ๆ ละ 450 บาท เป็นเงิน450บาท 4. น้ำมันระกำจำนวน6ขวด ๆ ละ 100 บาทเป็นเงิน600บาท 5. ไขปลาวาฬจำนวน 1 กิโลกรัม ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน200บาท 6. วาสลีนจำนวน1 กิโลกรัม ๆ ละ 350 บาทเป็นเงิน350บาท 7. ยุคาลิปตัสจำนวน 1 ขวด ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน500บาท 8. ขวดแก้วใสจำนวน 200ใบ ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน4,000บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 31,180 บาท

    งบประมาณ 31,180.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 30 มีนาคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ ห้องประชุมองค์การบริหารส่วนตำบลยะหา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 31,180.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในพื้นที่ตำบลยะหา ได้ใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพภายในครอบครัว
  2. เยาวชนและประชาชนตำบลยะหามีความรู้ทักษะเกี่ยวกับการนวดเพื่อสุขภาพ
  3. เยาวชนและประชาชนสามารถใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ และสามารถสร้างรายได้เสริมให้แก่ครอบครัว
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 31,180.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................