แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ (เพิ่มขึ้น)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
-
2. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงฝากครรภ์ ที่สามารถฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. 1. ประชุมวางแผนร่วมกับอสม.เพื่อกำหนดกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ประชุมวางแผนร่วมกับแกนนำอสม.โดยเลือกอสม.หมู่ที่1,2,3,8 หมู่ละ 6 คนและหมู่ที่6 1 คน รวมทั้งสิ้นจำนวน 25 คนเพื่อกำหนดกลุ่มเป้าหมายคือให้อสม.แต่ละหมู่ร่วมทำทะเบียนรายชื่อหญิงตั้งครรภ์ในเขตรับผิดชอบของตนเองโดยให้อสม.1 คนนำหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมโครงการ 2 คน ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ มื้อละ25บ.x50คน =2,500 บ. ค่าป้ายโครงการ 1*5 ม. 1 ป้าย = 500 บ.
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 2. อสม.ติดตามและค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
อสม.ติดตามและค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในเขตรับผิดชอบเพื่อให้มาฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์และให้หญิงตั้งครรภ์มาฝากครรภ์ตามนัดทุกครั้งเพื่อให้ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. กิจกรรมอบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
- ลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์และรับคู่มือโรงเรียนพ่อแม่ฉบับหญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด จำนวน 50 คน
ค่าจัดทำคู่มือฉบับหญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด เล่มละ 100 x50=5,000 บ.
-ประเมินความรู้ก่อน-หลังให้ความรู้
ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมินก่อนและหลังการให้ความรู้ชุดละ 5 บ.x 50 คน= 250 บ.
ค่าวัสดุ/อุกรณ์ = 1,000 บ.
-แบ่งกลุ่ม 3 กลุ่มตามไตรมาส
กลุ่มที่ 1 ไตรมาสที่ 1 หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ตั้งแต่ 1-13 สัปดาห์จำนวน 16 คน กิจกรรมให้หญิงตั้งครรภ์ร่วมกันระดมความคิดเกี่ยวกับการเตรียมความพร้อมก่อนการตั้งครรภ์และนำเสนอ วิทยากรสรุปและให้ความรู้เกี่ยวการเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ การตรวจเลือดเพื่อหาภาวะเสี่ยงก่อนการตั้งครรภ์ การรับประทานยา ให้ความรู้เกี่ยวกับอาหาร การปฏิบัติตัว การปรับตัวเพื่อยอมรับการตั้งครรภ์ การดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ ค่าวิทยากร 600 บ.x 2 ชม. = 1,200 บ. ค่าอาหารกลางวัน50บx16คน =800 บ. ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ มื้อละ 25บ.x 16 คน= 800 บ. กลุ่มที่ 2 ไตรมาสที่ 2 หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ตั้งแต่ 14-27 สัปดาห์ จำนวน 17 คน กิจกรรมให้หญิงวัยเจริญพันธุ์หรือหญิงตั้งครรภ์ร่วมกันระดมความคิดเกี่ยวกับการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ วิทยากรสรุปและให้ความรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของหญิงตั้งครรภ์ การดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ โภชนาการ การนับลูกดิ้น การมีเพศสัมพันธ์ การแต่งกาย อาการผิดปกติที่ควรพบแพทย์ วิธีการออกกำลังกายที่ปลอดภัย อาการผิดปกติที่ต้องไปรพ. ค่าวิทยากร 600 บ.x 2 ชม. = 1,200 บ. ค่าอาหารกลางวัน50 บ.x 17 คน = 850 บ. ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ มื้อละ 25บ.x 17คน= 850 บ. กลุ่มที่ 3 ไตรมาสที่ 3 หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ตั้งแต่ 28-40 สัปดาห์ จำนวน 17 คน กิจกรรมให้หญิงตั้งครรภ์ร่วมกันระดมความคิดเกี่ยวกับการดูแลตนเองและบุตรหลังคลอด วิทยากรสรุปและให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองหลังคลอด เช่นการอาบน้ำ การให้ความรู้เกี่ยวกับประโยชน์ของนมแม่เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วงหลังคลอดถึง 6 เดือน ค่าวิทยากร 600 บ.x 2 ชม. = 1,200 บ. ค่าอาหารกลางวัน50 บ.x 17 คน = 850 บ. ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ มื้อละ 25บ.x 17คน= 850 บ. ค่าโมเดลชุดสอนให้นมแม่ = 4,500 บ. ติดตามและประเมินผลโครงการ
งบประมาณ 19,350.00 บาท - ลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์และรับคู่มือโรงเรียนพ่อแม่ฉบับหญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด จำนวน 50 คน
ค่าจัดทำคู่มือฉบับหญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด เล่มละ 100 x50=5,000 บ.
-ประเมินความรู้ก่อน-หลังให้ความรู้
ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมินก่อนและหลังการให้ความรู้ชุดละ 5 บ.x 50 คน= 250 บ.
ค่าวัสดุ/อุกรณ์ = 1,000 บ.
-แบ่งกลุ่ม 3 กลุ่มตามไตรมาส
ตั้งแต่ วันที่ 3 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ในพื้นที่เขตรับผิดชอบ หมู่ที่ 1,2,3,6,8
รวมงบประมาณโครงการ 22,350.00 บาท
1.หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตูหยงทุกคน ได้ตระหนักถึงความสำคัญของการฝาก ครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ และมาฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์ 2.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลในระยะตั้งครรภ์และหลังคลอดตามกลุ่มความเสี่ยงเป็นรายบุคคลได้อย่างมีคุณภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................