กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน รหัส กปท. L3029

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเยี่ยมบ้านเยี่ยมใจผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ด้อยโอกาส เพื่อสานสัมพันธ์สุขภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลประจัน
กลุ่มคน
1นางรอปีอ๊ะ ยี่งอ
2.นางสีตีปะห์ สาแม
3.นายอัมรานยานยา
4.นางสาวอารีณา บินวาณิช
5.นางสาตีปะห์ สาแม
6.นางซูบัยดะห์ปะกิยา
3.
หลักการและเหตุผล

ในสภาพสถานการณ์ปัจจุบันจะเห็นได้ชัดเจนว่ามีการพัฒนาการของเทคโนโลยีที่นำความสะดวกสบายและความเจริญมาสู่มนุษย์มากมายในบางครั้งอาจก่อให้เกิดการลดความสำคัญของการดูแลร่างกายและจิตใจของมนุษย์โดยไม่รู้ตัวทำให้เกิดปัญหาทั้งในลักษณะปัจจุบันทันด่วนและต่อเนื่องเรื้อรังตามมา ปัญหาภาวะสุขภาพร่างกายของผู้พิการเป็นปัญหาหนึ่งที่มีความสำคัญและจำเป็นต้องได้รับการดูแล แก้ไขรวมทั้งปรับปรุงกลวิธีเพื่อมารองรับกับสภาพปัญหาภาวะสุขภาพในปัจจุบันยุทธศาสตร์การสร้างระบบบริการสุขภาพใหม่เพื่อเน้นระบบบริการขั้นพื้นฐานที่มีการบริการที่ใกล้ชิดกับประชาชน/ผู้พิการ ให้มากที่สุดส่งผลให้เข้าถึงภาวะสุขภาพของประชาชน ครอบครัวและชุมชนได้ง่ายสามารถรับทราบถึงปัญหาสุขภาพของผู้พิการปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาไม่ว่าจะเป็นปัญหาในเรื่อง ความยากจน ที่อยู่อาศัย ด้อยการศึกษา สภาพจิตใจ โรคภัยไข้เจ็บ ขาดรักษาดูแลอย่างต่อเนื่อง ไม่มีรายได้(ไม่มีงานทำ) สูงอายุ ฯลฯ จากสภาพปัญหาที่กล่าวมาข้างต้น เห็นได้ว่ามีความสำคัญและจำเป็นต้อง ติดตามดูแลและแก้ไขปัญหาอย่างต่อเนื่องการเยี่ยมบ้านเพื่อรับทราบถึงสภาพปัญหาและร่วมกันค้นหาแนวทางแก้ไขปัญหาของผู้ป่วยผู้พิการหรือกลุ่มเสี่ยง จึงเป็นกลวิธีที่สำคัญในการแก้ปัญหาสาธารณสุข ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันปัญหาสุขภาพกายและสุขภาพจิต และการดูแลรักษาสุขภาพอย่างต่อเนื่องและยั่งยืนกับผู้พิการ ดังนั้นการเยี่ยมบ้านของทีมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลประจัน จึงเป็นกลวิธีหนึ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสามารถนำมาใช้ในการแก้ปัญหาภาวะสุขภาพของผู้พิการในชุมชนอย่างเข้าถึงและเข้าใจ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลประจัน จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านเยี่ยมใจผู้สูงอายุ ผู้พิการผุ้ด้อยโอกาส เพื่อสานสัมพันธ์สุขภาพ เพื่อก่อให้เกิดการดูแลปัญหาสุขภาพของผู้พิการในพื้นที่แบบองค์รวมต่อเนื่องและผสมผสานต่อไปส่งผลให้ผู้พิการในพื้นที่ได้รับการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องมีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ดี ไม่เป็นภาระของครอบครัว อยู่ในสังคมด้วยปกติสุข

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการเยี่ยมบ้านเยี่ยมใจผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ด้อยโอกาส เพื่อสานสัมพันธ์สุขภาพ
    รายละเอียด

    1.1 จัดประชุมและเขียนโครงการร่วมกับแกนนำสุขภาพของหมู่บ้าน (อสม.) 1.2 กำหนด  วันเวลาและ สถานที่ในการออกเยี่ยมบ้าน 1.3 ออกบริการสาธารณสุขเคลื่อนที่  ตรวจร่างกายตามกลุ่มเป้าหมาย 1.4 ออกเยี่ยมบ้านผู้พิการถึงบ้าน ในกลุ่มเป้าหมาย ที่ไม่สามารถเดินทางได้
    1.5 ประชุมสรุปผลการเยี่ยมบ้านทุก 1 เดือน

    งบประมาณ 19,925.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลประจัน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,925.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน ดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องจากทีมสุขภาพ
  2. ครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพผู้พิการและกลุ่มเป้าหมาย
  3. ผู้พิการ/ผู้ดูแล ในชุมชนเห็นความสำคัญของการส่งเสริม ดูแลสุขภาพและการป้องกัน
  4. ผู้พิการทุกคนได้รับการเยี่ยมบ้านเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพทุกคน
  5. ผู้ดูแลผู้พิการและ อสม. ได้รับความรู้ในการดูแลผู้พิการได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน รหัส กปท. L3029

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประจัน รหัส กปท. L3029

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,925.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................