แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ยางตาล รหัส กปท. L7145
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการได้มีความรู้ ความเข้าใจถึงการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคมและสติปัญญาในวัยรุ่นตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 100 เด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลแม่ยางตาล จำนวน 100 คน มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับปัญหาวัยรุ่นและนำแนวทางไปปรับใช้ในชีวิตขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. 2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการได้มีความรู้ถึงปัญหาวัยรุ่น เช่น ปัญหาความเครียดจากการเรียน , ปัญหาการใช้สารเสพติด , ปัญหาการมีพฤติกรรมรุนแรง และปัญหาการคบเพื่อนต่างเพศตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 100 เด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลแม่ยางตาล จำนวน 100 คน มีสุขภาพจิตที่ดีและห่างไกลจากปัญหายาเสพติด การใช้ความรุนแรง ความเครียด และการมีเพศสัมพันธ์ในวัยรุ่นขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. 3. เพื่อส่งเสริมสุขภาพจิตและลดความเครียดให้แก่ผู้เข้าร่วมโครงการและกลุ่มเสี่ยงตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 100 เด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลแม่ยางตาล จำนวน 100 คน มีสุขภาพจิตที่ดีและห่างไกลจากปัญหายาเสพติด การใช้ความรุนแรง ความเครียด และการมีเพศสัมพันธ์ในวัยรุ่นขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
4. 4. เพื่อส่งเสริมให้ผู้เข้าร่วมโครงการได้มีแนวทางในการแก้ปัญหา แนวทางการปฏิบัติตัวและแนวทางในการดำเนินชีวิตอย่่างเหมาะสมตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
5. 5. เพื่อเป็นการส่งเสริมป้องกัน ปัญหาสังคมไทยในปัจจุบันในกลุ่มเสี่ยงที่สามารถแก้ไขได้ เช่น ปัญหาการเปลี่ยนแปลงร่างกาย ความฉลาดทางอารมณ์ พฤติกรรมรุนแรง ปัญหายาเสพติด ปัญหาความเครียด ทักษะการใช้ชีวิต การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย เป็นต้นตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. อบรมให้ความรู้แก่เด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลแม่ยางตาลรายละเอียด
- ค่าวิทยากรในการอบรม จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ในการอบรม จำนวน 100 ชุด ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 มื้อ ๆละ 25 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1x3 เมตร ๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 7,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564
องค์การบริหารส่วนตำบลแม่ยางตาล อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
รวมงบประมาณโครงการ 7,250.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ยางตาล รหัส กปท. L7145
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ยางตาล รหัส กปท. L7145
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................