กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116

อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบันนังดามา
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาและอุบัติการณ์โรคฟันผุเป็นปัญหาสำคัญระดับประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคฟันผุสูงในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียน จากการสำรวจปัญหาสุขภาพช่องปากจังหวัดยะลาเดือนตุลาคม2558- กันยายน 2559พบว่าเด็กก่อนวัยเรียนมีฟันน้ำนมผุร้อยละ78.52เด็กวัยเรียนมีฟันแท้ผุร้อยละ82.03ในขณะเดียวกันจากการสำรวจโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านบันนังดามาพบว่าเด็กก่อนวัยเรียนมีฟันน้ำนมผุร้อยละ84.35เด็กวัยเรียนมีฟันแท้ผุร้อยละ75.14และมักจะผุที่ฟันกรามด้านบดเคี้ยวเป็นส่วนใหญ่ซึ่งสาเหตุหลักสำคัญของการเกิดโรคฟันผุ( Host Agent Environment ) และสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการเกิดโรคฟันผุเช่นอยู่ใกล้ร้านขายขนมอุปนิสัยการบริโภคอาหารที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคฟันผุและการดูแลเอาใจใส่ของผู้ดูแลเด็กต่อสุขภาพช่องปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการดูแลรักษาและทำความสะอาดช่องปากอย่างถูกวิธีความรุนแรงของโรคจะเพิ่มมากขึ้นจนยากแก่การรักษาในภายหลังส่งผลต่อการสูญเสียฟันและหน้าที่ของอวัยวะช่องปากบกพร่องได้ จากการวิเคราะห์สถานการณ์ต่างๆปรากฏว่าปัญหาโรคฟันผุของเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียนเป็นปัญหาเร่งด่วนที่ต้องแก้ไข้ดังนั้นเพื่อให้การแก้ไขปัญหาโรคฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียนประสบความสำเร็จรพ.สต.บ้านบันนังดามาจึงเห็นควรจัดทำโครงการส่งเสริมทันตสุขภาพในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียนในตำบลกาบังขึ้นเพื่อตรวจสุขภาพช่องปากให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากและสอนวิธีการแปรงฟันที่ถูกวิธีและให้บริการอุดฟันในเด็กที่มีปัญหาโรคฟันผุและบริการเคลือบหลุมร่องฟันในเด็กชั้นประถมศึกษาปีที่1-6 ที่มีฟันกรามแท้ซี่แรก และซี่ที่สองไม่ผุและทาฟลูออไรด์วานิชในเด็กก่อนวัยเรียนเพื่อป้องกันฟันผุซึ่งกิจกรรมทั้งหมดนี้เพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตของเด็กในโรงเรียนให้มีสุขภาพช่องปากที่ดีขึ้นและปราศจากโรคทางช่องปากจึงจำเป็นต้องดำเนินการแก้ไขปัญหาดังกล่าว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้เด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-6 ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก ร้อยละ 70
    ตัวชี้วัด : 1. เด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียนได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. 2. เพื่อให้เด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-6 ที่มีฟันกรามแท้ซี่แรกและซี่ที่สองไม่ผุ ได้รับการเคลือบหลุมร่อง ฟันร้อยละ 35
    ตัวชี้วัด : 2. นักเรียนได้รับการเคลือบหลุมร่องฟันในฟันกรามแท้ซี่ที่แรก และซี่ที่สอง
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 40.00
  • 3. 3. เพื่อให้เด็กก่อนวัยเรียนได้รับการทาฟลูออไรด์วานิช ร้อยละ 60
    ตัวชี้วัด : 3. เพื่อให้เด็กก่อนวัยเรียนได้รับการทาฟลูออไรด์วานิช
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมการอบรมแกนนำนักเรียน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 180 คน * 25 บาท * 2 มื้อเป็นเงิน......9,000......บาท
      • ค่าค่าวิทยากรจำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 300 บาท * 3 วัน เป็นเงิน......3,600......บาท
      • ค่าจัดจ้างทำป้ายไวนิล โครงการ ขนาด 2.0 ม.2.5 ม.250 บ.* 1ป้าย เป็นเงิน......1,250......บาท
      • ค่าถ่ายเอกสารแบบสอบถามก่อนและหลังอบรม จำนวน 300 ชุดๆละ 1 บาท เป็นเงิน.........360....... บาท
      • ค่าวัสดุอุปกรณ์โครงการ เป็นเงิน......6,090……บาท รวมเป็นเงิน .....20,300.....บาท
    งบประมาณ 20,300.00 บาท
  • 2. กิจกรรมการบริการ
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 4 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านบันนังดามา , โรงเรียนบ้านิบง , โรงเรียนสันติศาสตร์วิทยา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,300.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กก่อนวัยเรียนและเด็กวัยเรียนได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก
    1. นักเรียนได้รับการเคลือบหลุมร่องฟันในฟันกรามแท้ซี่ที่แรก และซี่ที่สอง
    2. แกนนำนักเรียนมีความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองและสามารถถ่ายทอดความรู้และวิธีการแปรง ฟันที่ถูกวิธีให้ผู้อื่นต่อไป
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116

อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116

อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,300.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................