กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาการสมวัย สูงดี สมส่วน ปีงบประมาณ 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.บ้านอุเผะ
กลุ่มคน
นูรีฮัน ดามาแล
ซูไรณี สาและ
นิซง ยอคอร์
ซูรีณา บูเกะมาตี
3.
หลักการและเหตุผล

มนุษย์เป็นทรัพยากรที่มีคุณค่ายิ่ง การพัฒนาคุณภาพชีวิตมนุษย์ต้องเริ่มต้นตั้งแต่ระยะแรกเกิด เด็กเป็นกลุ่มประชากรที่มีความสำคัญ ทั้งนี้เพราะเด็กในวัยก่อนเรียนเป็นระยะที่มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วทั้งทางด้านร่างกาย และสติปัญญา ประกอบกับการมีพัฒนาการด้านต่างๆ ที่มีผลต่อการกำหนดพฤติกรรม และความสามารถในการปรับตัวต่อสังคมและสิ่งแวดล้อมเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพในอนาคต ภาวะโภชนาการของเด็กในวัยนี้มีความสำคัญมาก เนื่องจากการมีภาวะโภชนาการที่ดีส่งผลต่อพัฒนาการทางด้านร่างกายและสติปัญญาของเด็กกระทรวงสาธารณสุข จึงได้กำหนดเป้าหมายให้เด็กในวัยก่อนเรียน (แรกเกิด-5 ปี) มีน้ำหนักตามเกณฑ์อายุ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 และพัฒนาการสมวัยร้อยละ 85 เพื่อสุขภาพที่ดี พัฒนาการสมวัยของเด็กในชุมชนต่อไป จากข้อมูลงานการเฝ้าระวังทางโภชนาการเด็กอายุ 0-5 ปี ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านอุผะ ประจำงวดที่ 4 ปีงบประมาณ 2563 เด็กอายุ 0-5 ปี จำนวน 444 คน ดำเนินการชั่งน้ำหนักจำนวน 434 คน คิดเป็นร้อยละ 97.74 พบว่า เด็กมีรูปร่างดีสมส่วน คิดเป็นร้อยละ 67.97 เป้าหมายตัวชี้วัด ร้อยละ 70 เด็กเตี้ย คิดเป็นร้อยละ 2.07 และเด็กอ้วน คิดเป็นร้อยละ 0.93 จะเห็นได้ว่า ผลการดำเนินงาน ยังไม่ถึงเป้าหมายตัวชีวัด ซึ่งสาเหตุมาจากปัจจัยการเลี้ยงดูของผู้ปกครอง พฤติกรรมการบริโภคอาหาร การขาดความรู้ความตระหนักถึงการให้อาหารเสริมตามวัย ขาดการสังเกตพัฒนาการของลูก และสาเหตุจากอสม.ขาดความรู้ ความชำนาญในการติดตามคัดกรอง ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง อาจมีการคาดเคลื่อน ขาดความรู้ด้านการตรวจพัฒนาการเบื้องต้นการให้ สุขศึกษาเบื้องต้น แก่ผู้ปกครองเด็ก จึงทำให้พบปัญหาเด็กขาดสารอาหาร โภชนาการไม่สมวัย อาจส่งผลให้พัฒนาการเด็กไม่สมวัยด้วย
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านอุเผะ ตำบลกรงปินัง ได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหา จึงได้จัดทำ โครงการพัฒนาการสมวัย สูงดี สมส่วน ปีงบประมาณ 2563 เพื่อส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการของเด็ก 0-72 เดือน ให้สุขภาพดี สมสวน สมวัย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครอง ผู้ดูแลเด็กมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโภชนาการและการส่งเสริม เฝ้าระวังพัฒนาการเด็กอายุ 0-5 ปี ร้อยละ 85
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของผู้ปกครอง ผู้ดูแลเด็ก มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโภชนาการและการส่งเสริม เฝ้าระวัง พัฒนาการเด็กอายุ 0-5 ปี
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 90.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้เด็กอายุ 0-5 ปี มีภาวะโภชนาการปกติ สูงดีสมส่วน ผ่านเกณฑ์ ร้อยละ 64
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 64 ของเด็กอายุ 0-5 ปี มีภาวะทางโภชนาการปกติ สูงดีสมส่วน
    ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 64.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมพัฒนาการเด็กอายุ 0-5 ปี ให้มีพัฒนาการสมวัย ทั้งทางกาย และจิตใจผ่านเกณฑ์ ร้อยละ 85
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 85 ของเด็กอายุ 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ทั้งทางกาย และจิตใจ
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 85.00
  • 4. เพื่อให้มีการเฝ้าระวัง และติดตาม เด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้า ร้อยละ 95
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 95 ของเด็ก 0-5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้าได้รับการ ติดตาม เฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง
    ขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 95.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการและพัฒนาศักยภาพผู้ปกครองเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ และสาธิตเมนูอาหารสำหรับเด็ก 0-5 ปี
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน × 25 บาท × 2 มื้อ เป็นเงิน1,500บาท
    • ค่าค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน × 65 บาท × 1 มื้อเป็นเงิน1,950บาท
    • ค่าวัสดุในการอบรม (ปากกา สมุด เอกสาร) จำนวน 30 คน × 50 บาท เป็นเงิน1,500บาท
    • ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน × 300 บาท × 6 ชม.เป็นเงิน1,800บาท
    • ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน 1 ผืน (ขนาด 1.2 ม.× 2.4 ม. เมตรละ 250 บาท) เป็นเงิน720บาท
    งบประมาณ 7,470.00 บาท
  • 2. เฝ้าระวังติดตาม ส่งเสริมโภชนาการ และพัฒนาการ
    รายละเอียด

    2.1 ดำเนินการคัดกรองติดตามเฝ้าระวัง พัฒนาการเบื้องต้น และโภชนาการ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงเด็กอายุ 0 - 5 ปี ในชุมชน โดย อสม. 2.2 ติดตามเยี่ยมบ้านและชั่งน้ำหนัก/วัดส่วนสูง เด็ก 0-5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการ จำนวน 30 คน เดือนละ 1 ครั้ง ติดต่อกัน 6 เดือน และแนะนำการส่งเสริมโภชนาการ และพัฒนาการเด็กแก่ผู้ปกครอง อย่างต่อเนื่อง 2.3 มอบอาหารเสริม นม และไข่ เพื่อเสริมสร้างโปรตีน แก่เด็ก 0-5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการ ให้มีภาวะโภชนาการที่ดีขึ้น

    งบประมาณ 55,400.00 บาท
  • 3. 3. จัดมุมส่งเสริมพัฒนาการเด็ก เพื่อให้เด็กที่มารับบริการ ได้รับการส่งเสริมกระตุ้นพัฒนาการสมวัย
    รายละเอียด
    • ชุดของเล่นเด็กกระตุ้นพัฒนาการ ตามกลุ่มวัย 9,18,30,42,60 เดือน         เป็นเงิน  3,000  บาท                     - หนังสือนิทาน ส่งเสริมรักการอ่าน         เป็นเงิน  2,000  บาท
    งบประมาณ 5,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 17 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านอุเผะ หมู่ 2 3 4 5 และ 6 ต.กรงปินัง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 67,870.00 บาท

หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายต่างๆสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ร้อยละ 85 ของผู้ปกครอง ผู้ดูแลเด็ก และอสม. มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโภชนาการและการส่งเสริม เฝ้าระวัง พัฒนาการเด็กอายุ 0-5 ปี
  2. ร้อยละ 60 ของเด็กอายุ 0-5 ปี มีภาวะทางโภชนาการปกติ สูงดีสมส่วน
    3 .ร้อยละ 85 ของเด็กอายุ 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ทั้งทางกาย และจิตใจ
  3. ร้อยละ 95 ของเด็ก 0-5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้าได้รับการ ติดตาม เฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 67,870.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................