กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากเด็ก 0-5 ปี ปีงบประมาณ 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.ชิงโค
3.
หลักการและเหตุผล

สุขภาพช่องปากมีความสำคัญต่อสุขภาพของทุกคน โดยเฉพาะในเด็กปฐมวัยโรคฟันผุในเด็กสามารถพบได้ตั้งแต่ฟันเริ่มขึ้นในช่วงขวบปีแรก และอัตราการผุเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงอายุ 1-3 ปี สาเหตุหลักที่ ทำให้เด็กมีฟันผุมาจากพฤติกรรมของมารดาในการเลี้ยงดูบุตรที่ไม่ถูกต้อง รวมถึงการดูแลทำความสะอาดช่องปากได้ถูกวิธี และมีพฤติกรรมของมารดาในการเลี้ยงดูบุตรที่ไม่ถูกต้อง รวมถึงการดูแลทำความสะอาดช่องปากไม่ถูกวิธี และมีพฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสมก่อให้เกิดโรคฟันผุในฟันน้ำนมอย่างรุนแรง ทำให้เด็กมีความเจ็บปวด เคี้ยวอาหารไม่ได้ตามปกติ ได้รับสารอาหารที่จำเป็นไม่เพียงพอและส่งผลต่อพัฒนาการการเจริญเติบโตต่อของเด็กได้ การเกิดฟันผุในฟันน้ำนม นอกจากจะมีผลเสียโดยตรงต่อสุขภาพของเด็กในขณะนั้นแล้ว ยังมีผลเสียต่อฟันแท้ของเด็กในอนาคตด้วย กล่าวคือ ฟันนำนมที่เสีย ถูกถอน หรือหลุดไปก่อนที่ฟันแท้จะขึ้นแทนที่ จะทำให้ฟันที่อยู่ติดกันรวนเก ล้ม เอียง เข้าหาช่องว่าง ทำให้ฟันแท้ที่จะขึ้นแทนตำแหน่งนั้นไม่สามารถขึ้นได้อย่างปกติ อาจจะขึ้นมาในลักษณะบิด ซ้อนกันหรือมีขนาดใหญ่ ไม่เหมาะสมกับใบหน้าชองเด็ก ซึ่งจะเป็นปมด้อยทำให้เด็กไม่กล้าในการแสดงออกการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพและป้องกันฟันผุในเด็กต้องอาศัยความร่วมมือของบุคลากรสาธารณสุขหลายฝ่าย รวมทั้งครอบครัวต้องให้ความสำคัญในการสร้างเสริมพัฒนาการทุกด้านของลูกน้อยดังนั้นคลินิกสุขภาพเด็กดี (WCC)ของทุกสถานบริการสาธารณสุขจึงเป็นสถานที่ซึ่งบุคลากรสาธารณสุขมีโอกาสพบเด็กและพ่อแม่เป็นระยะสม่ำเสมอทำให้เหมาะสมในการดำเนินงานสร้างเสริมสุขภาพในเด็กอายุ 0-5 ปี และครอบครัวอย่างมีประสิทธิภาพและต่อเนื่อง ดังนั้นทางโรงพยาบาลบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลชิงโค งานทันจกรรม จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปากเด็กอายุ 0-5 ปีขึ้น เพื่อส่งเสริมให้ผู้ดูแลเด็กได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากอย่างถูกวิธี และตระหนักถึงความสำคัญของปัญหาสุขภาพช่องปาก เพื่อป้องกันการเกิดโรคฟันผุและส่งเสริมให้สุขภาพช่องปากดียิ่งขึ้นต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 เด็กที่อาศัยอยู่ในเขตเทศบาลมารับวัคซีนในคลินิกสุขภาพเด็กดี จำนวน 85 คน
    รายละเอียด

    -การตรวจสุขภาพช่องปาก

    -เคลือบฟลูออโรด์วานิช

    -ผู้ปกครองเด็กได้รับการฝึกทักษะการแปรงฟันให้กับเด็กด้วยแปรงฟันและยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ พร้อมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้อง ด้วยแผ่นพลิกให้ความรู้

    -เด็กที่มีปัญหาสุขภาพช่องปาก ให้บริการนัดรักษาทางทันตกรรมที่ รพ.สต. หรือ ส่งต่อโรงพยาบาลสิงหนคร

    งบประมาณ

    -ค่าแผ่นพลิกให้ความรู้เรื่องสุขภาพช่องปาก จำนวน 1 ชุด ราคา 1,350 บาท

    -อุปกรณ์สาธิตการแปรงฟัน ราคา 25 บาทจำนวน 60 ชุด เป็นเงิน 1,500 บาท

    -อุปกรณ์สาธิตการเช็คช่องปาก ราคา 20 บาท จำนวน 25ชุด เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 3,350.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 เด็กที่ศึกษาในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กและโรงเรียนประถมศึกษาชั้นอนุบาลในเขตรับผิดชอบของเทศบาล จำนวน 175 คน
    รายละเอียด

    -การตรวจสุขภาพช่องปากด้วยชุดอุปกรณ์ตรวจฟัน

    -เคลือบฟลูออไรด์วานิช การดูแลสุขภาพช่องปาก เช่น โรคฟันผุ โดยใช้โมเดลแสดงการลุกลามของฟันผุ โรคและโฟมบอร์ดสอนเรื่องโรคฟันผุ การขึ้นของฟันแท้และฟันน้ำนม โดยใช้โมเดลการขึ้นของฟันน้ำนมและโมเดลการขึ้นของฟันแท้

    -ฝึกปฏิบัติการแปรงสีฟัน โดยใช้โมเดลสอนการแปรงฟันและโฟมบอร์ดสอนการแปรงฟันและโฟมบอร์ดสอนการแปรงฟัน เพื่อเพิ่มทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปาก และให้นักเรียนฝึกปฏิบัติการแปรงฟันกับแปรงสีฟัน ยาสีฟัน แก้วน้ำ

    -เด็กที่ตรวจพบว่ามีปัญหาสุขภาพช่องปากจะได้รับบริการนัดรักษาทางทันตกรรมที่ รพ.สต.หรือส่งต่อ รพ.สิงหนคร

    -แจ้งผลการตรวจสุขภาพช่องปากแก่ผู้ปกครอง

    งบประมาณ

    -ค่าฟลูออไรด์วานิช กล่องละ 1,250 x 2 หลอด เป็นเงิน 2,500 บาท

    -ค่าพู่กันทาฟลูออไรด์วานิช กล่องละ 50 ก้าน 150 บาท จำนวน 4 กล่อง เป็นเงิน 600 บาท

    -ค่าโมเดลสอนการแปรงฟันราคา 1,550 บาท จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 1,550 บาท

    -ค่าโมเดลแสดงการลุกลามของฟันผุ ราคา 2,400 บาท จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 2,400 บาท

    -ค่าโมเดลการขึ้นของฟันน้ำนม ราคา 2,450 บาท จำนวน 1 ชุดเป็นเงิน 2,450 บาท

    -ค่าโมเดลการขึ้นของฟันแท้ ราคา 2,450 บาท จำนวน 1 ชุดเป็นเงิน 2,450 บาท

    -ค่าป้ายโฟมบร์อดสอนการแปรงฟัน กว้าง 1.3 เมตร ยาว 1.4 เมตรราคาเมตรละ 302 บาท เป็นเงิน 550 บาท จำนวน 2 ป้าย เป็นเงิน 1,100 บาท

    -ค่าป้ายโฟมบร์อดสอนการแปรงฟัน กว้าง 1.3 เมตร ยาว 1.4 เมตรราคาเมตรละ 302 บาท เป็นเงิน 550 บาท จำนวน 2 ป้าย เป็นเงิน 1,100 บาท

    -ค่าป้ายไวนิลโครงการ กว้าง 1.2 เมตร ยาว 2.4 เมตรเป็นเงิน 432 บาท x 1 ป้าย x 1 ศพด. x 1 ร.ร เป็นเงิน 864 บาท

    -ค่าอุปกรณ์สาธิตการแปรงฟัน (แปรงสีฟัน ยาสีฟัน แก้วน้ำ) ราคาชุดละ 60 บาท x 175 ชุด เป็นเงิน 10,500 บาท

    -ค่าตอบแทนวิทยากร 2 คน ชั่วโมง 600 บาท x 1 ชั่วโมงx 1 ศพด. x 1 ร.ร เป็นเงิน 2,400 บาท

    -ค่าอาหารว่าง ราคา 25 บาท x 175 คน เป็นเงิน 4,375 บาท

    -ค่าถ่ายเอกสารใบแจ้งผลการตรวจฟันแก่ปกครอง ใบละ 1บาท x 175 คน เป็นเงิน 175 บาท

    งบประมาณ 32,464.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

รพ.สต.ชิงโค

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 35,814.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กอายุ 0-5 ปีได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก 2.ผู้ปกครองได้รับความรู้ในการดูแลความสะอาดของช่องปากและฟันของเด็ก 3.เด็กได้รับการดูแลสุขภาพช่องปากอย่างถูกวิธี 4.เด็กจะมีสุขภาพช่องปากที่ดีเพิ่มมากขึ้น 5.ผู้ปกครองตระหนักในการดูแลสุขภาพช่องปากของเด็ก

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253

อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 35,814.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................