แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าทอง รหัส กปท. L5773
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาววารีรัตน์หนูหีต
นางสาวอุรารัตน์ก่อสกุล
จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรค Covid-19 ในประเทศไทยข้อมูล ณ วันที่ 17มกราคม 2564 พบผู้ป่วยสะสม จำนวน 12,054 ราย พบผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 374 ราย และพบผู้เสียชีวิต ในประเทศไทยจากข้อมูล ณ ปัจจุบัน พบว่ามีจำนวน 70 ราย มีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่องประเทศไทยจึงได้ประกาศให้โรคติดเชื้อ Covid-19 เป็นโรคติดต่ออันตราย และการป้องการติดเชื้อสามารถทำได้โดยการหลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของเชื้อ Covid-19 การสัมผัสผู้ป่วย การแยกตัวสังเกตอาการอย่างน้อย 14 วัน และการปฏิบัติตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข ทั้งนี้รวมถึงการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน เครื่องมือทางการแพทย์ ทรัพยากร และงบประมาณในการสนับสนุนการมีบทบาทของภาคีเครือข่าย ร่วมกันขับเคลื่อนยกระดับการรับรู้ ข้อมูล ข่าวสาร และการมีส่วนร่วมของประชาชนให้มีความรอบรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และสังคม เป็นต้น ซึ่งจะทำให้เกิดปัจจัยที่สำคัญที่จะทำให้ประเทศไทยผ่านพ้นวิกฤตครั้งนี้ได้ ในการนี้ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากน้ำท่าทอง ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการป้องกันและการเฝ้าระวังการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019( Covid-19) พื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากน้ำท่าทอง อำเภอกาญจนดิษฐ์จังหวัดสุราษฎร์ธานี ปีงบประมาณ 2564 ขึ้น เพื่อให้ประชาชนมีความรู้และป้องกันการแพร่ระบาด ของโรคติดเชื้อ Covid-19
-
1. เพื่อป้องกันและเฝ้าระวังการเกิดโรค Covid-19ตัวชี้วัด : ประชาชนในพื้นที่ตำบลท่าทองสามารถป้องกันและเฝ้าระวังการเกิดโรค Covid-19 ได้ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ร่วมกันประชุมวางแผน กำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการ ดำเนินงานโครงการรายละเอียด
ร่วมประชุมวางแผนในการดำเนินกิจกรรมโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. เขียนโครงการเพื่อเสนอกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นรายละเอียด
เขียนเสนอแผนโครงการเพื่อขออนุมัติจากกองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. ขออนุมัติการดำเนินงานตามโครงการรายละเอียด
เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. ประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
ค่าป้ายไวนิลรณรงค์ประชาสัมพันธ์โรค Covid-19 ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 4 ป้าย ป้ายละ 600 บาท
งบประมาณ 2,400.00 บาท - 5. ดำเนินการจัดทำ กิจกรรมที่ 1 ป้องกันและการเฝ้าระวังการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ( Covid-19)รายละเอียด
-จัดทำทะเบียนข้อมูลของผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยงเข้ามาในพื้นที่ภูมิลำเนา -ให้ความรู้และสร้างความเข้าใจให้แก่ผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยงเพื่อแยกตัว/กักตัว วัดอุณหภูมิ สังเกตุอาการไข้ และอาการทางเดินหายใจทุกวันและหลีกเลี่ยงการใกล้ชิดผู้อื่นในที่พักอาศัยครบ 14 วันนับจากวันที่เดินทางมาถึง -เจ้าหน้าที่ รพ.สต และ อสม.ร่วมกับผู้นำชุมชนติดตามผู้ที่เดินทางจากพื้นที่เสี่ยงที่กักตัว/แยกตัวในพื้นที่
งบประมาณ 1.ปรอทวัดไข้แบบดิจิตอล จำนวน 7 เครื่องๆละ 350บาทเป็นเงิน2,450บาท
งบประมาณ 2,450.00 บาท - 6. ดำเนินการจัด กิจกรรมที่ 2 คัดกรองและเฝ้าระวังการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ( Covid-19)รายละเอียด
-คัดกรองวัดอุณหภูมิ และให้บริการเจลแอลกอฮอล์แก่ผู้มาร่วมงานพิธีการงานบุญต่างๆ เช่นงานศพ งานบวช งานแต่งงาน ฯลฯ โดยมีจุดคัดกรอง แนะนำให้ผู้มาร่วมงานสวมหน้ากากอนามัยทุกคน และมีการเว้นระยะห่าง -จัดทำทะเบียนข้อมูลบันทึกชื่อ-สกุล ที่อยู่ เบอร์โทรศัพท์ อุณหภูมิ สำหรับผู้มาร่วมงาน
งบประมาณ 1.ป้ายโครงเหล็กกัลวาไนน์จุดคัดกรองขนาด 50*80cm. มีขาสูง จำนวน 4 อันๆละ 800 บาท เป็นเงิน 3,200 บาท 2.เครื่องวัดอุณหภูมิแบบอินฟราเรดระบบดิจิตอล จำนวน 9 เครื่องเครื่องละ 2,500 บาท เป็นเงิน22,500บาท 3.เจลล้างมือแบบไม่ต้องใช่น้ำ (แบบขวดปั้มขนาด 450 ml) จำนวน 100 ขวดๆละ 140 บาท เป็นเงิน14,000บาท 4.ค่า Face Shield แว่นตา แบบใส จำนวน 114 ชิ้นๆละ 35 บาท เป็นเงิน 3,990บาท 5.ค่าหน้ากากอนามัย ขนาด 50 ชิ้น กล่องละ 125บาทจำนวน 24 กล่อง เป็นเงิน3,000บาท
งบประมาณ 46,690.00 บาท - 7. ติดตามและประเมินผลโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 8. สรุปและอภิปรายผลโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากน้ำท่าทอง จำนวน4 หมู่บ้านได้แก่ หมู่ 1 บ้านปากน้ำท่าทอง,หมู่ที่ 2 บ้านท่าโพธิ์,หมู่ที่ 7 บ้านท่าเกตุ,หมู่ที่ 9 บ้านดอนยาง
รวมงบประมาณโครงการ 51,540.00 บาท
ประชาชนในพื้นที่ตำบลท่าทองสามารถป้องกันและเฝ้าระวังการเกิดโรค Covid-19 ในพื้นที่ ตำบลท่าทองได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าทอง รหัส กปท. L5773
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าทอง รหัส กปท. L5773
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................