แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กได้อย่างถูกต้องเหมาะสมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้เด็กได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากเพื่อป้องกันการเกิดโรคฟันผุและยับยั้งการรุกรามของโรคฟันผุในระยะเริ่มแรกตัวชี้วัด : เด็กได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากเพื่อป้องกันการเกิดโรคฟันผุและยับยั้งการรุกรามของโรคฟันผุในระยะเริ่มแรกเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ให้ความรู้รายละเอียด
- ให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากในเด็กเล็กและวิธีการแปรงฟันที่ถูกวิธีในเด็กเล็ก
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท 1 มื้อ จำนวน 30 คน เป็นเงิน 750 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย 600 x 3 ชม. เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าเอกสารใบให้ความรู้ แผ่นละ 15 บาท จำนวน 30 แผ่น เป็นเงิน 450 บาท -สมุดบันทึก จำนวน 30 เล่ม เล่มละ 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท
- ปากกาลูกลื่น จำนวน 30 ด้าม ด้ามละ 5 บาท เป็นเงิน 150 บาท
- แฟ้มเอกสาร จำนวน 30 ใบ ใบละ 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท
- ชุดแปรงสีฟัน-ยาสีฟัน ชุดละ 60 บาท จำนวน 30 ชุด เป็นเงิน 1,800 บาท
- ป้ายไวนิลโครงการ(ขนาด 1x3 เมตร) 1 ผืน เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 6,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยายแม็ม
รวมงบประมาณโครงการ 6,600.00 บาท
1.เด็กอายุ 6 เดือน ถึง 3 ปี ในพื้นที่บ้านหนองยายแม็มและบ้านหนองโต๊ะ มีสุขภาพฟันดีขึ้นและอัตราการเกิดโรคฟันผุลดลง 2.ผู้ปกครองเด็กเล็กได้รับความรู้เรื่องการดูแลฟันของเด็กเล็กได้มากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................