กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทราย รหัส กปท. L3752

อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทราย
กลุ่มคน
1.นายนันทวัฒน์แอบแฝง
2.นางสาวกนกวรรณเวียงทอง
3.นางสาวธัญญกาญจน์สการ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชนในชุมชนให้มีการเร่งรีบแข่งขันกับเวลาเพื่อสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงเช่นการเร่งรีบกับการทำงานบริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการมีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลงขาดการออกกำลังกายความเครียดทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่นการรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการและมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสมจากสถานการณ์ 3 ปีย้อนหลัง ในตำบลแม่ทราย พบว่า
ปี 2561 มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานจำนวน 15ราย อัตราป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน คิดเป็น 651.33 ต่อแสนประชากร มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงจำนวน 54ราย อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง 2,344.77 ต่อแสนประชากร
ปี 2562 มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานจำนวน 7ราย อัตราป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน คิดเป็น 537.23 ต่อแสนประชากร มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงจำนวน 30ราย อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง 2,302.38 ต่อแสนประชากร
ปี 2563 มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานจำนวน 6ราย อัตราป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน คิดเป็น 470.22 ต่อแสนประชากร มีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงจำนวน 21ราย อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง 1,645.77 ต่อแสนประชากร
ซึ่งถือว่าเป็นอุบัติการณ์ที่สำคัญ สอดคล้องกับพฤติกรรมของสังคมที่เปลี่ยนไป ดังนั้น เพื่อลดอัตราผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ทรายได้ตระหนักถึงความสำคัญของภาวะสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงจึงได้จัดทำโครงการกินเป็นเน้นสุขภาพ กินใกล้ธรรมชาติ มิติใหม่แห่งการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมปี 2564ขึ้น เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงหรือประชาชนทั่วไปที่สนใจ ได้รับรู้ภาวะสุขภาพของตนเอง และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองเพื่อให้ลดการเกิดโรคเรื้อรังได้ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง ที่ร่วมโครงการได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง ที่ร่วมโครงการได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง ที่ร่วมโครงการมีทักษะความรอบรู้ความเข้าใจด้านสุขภาพเพิ่มมากขึ้นสามารถทำแบบสอบถามหลังการอบรมได้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : 2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง ที่ร่วมโครงการมีทักษะความรอบรู้ความเข้าใจด้านสุขภาพเพิ่มมากขึ้นสามารถทำแบบสอบถามหลังการอบรมได้ถูกต้อง ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูงที่ร่วมโครงการและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วยังมีค่าระดับน้ำตาลในเลือด/ระดับคามดันโลหิตสูงเกินเกณฑ์มาตรฐานได้รับการส่งต่อ
    ตัวชี้วัด : 3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูงที่ร่วมโครงการและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วยังมีค่าระดับน้ำตาลในเลือด/ระดับคามดันโลหิตสูงเกินเกณฑ์มาตรฐานได้รับการส่งต่อ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1 กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดัน 30 คน - จัดประชุมเชิงปฏิบัติการการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ดังนี้ -ชั่งน้ำหนัก/วัดรอบเอว/วัดความดัน/เจาะ DTX ก่อนเข้าร่วมกิจกรรม - ความรู้เกี่ยวกับการเลือกรับประทานอาหารปริมาณอาหารเพื่อสุขภาพที่ควรบริโภคในแต่ละวัน - การฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย การทำสมาธิ
    -การควบคุมน้ำหนัก วัดรอบเอว และการคิดค่าBMI - จัดให้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้

    งบประมาณ 6,900.00 บาท
  • 2. ประชุมวิเคราะห์ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจากผลการประเมินระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 2 - ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการโดยการติดตามประเมินผลระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่ม Pre-DM เดือนที่ 1,เดือนที่ 3, เดือนที่ 6 - ติดตามประเมินผลระดับความดันโลหิตของกลุ่ม Pre-HT  เดือนที่ 1,เดือนที่ 3, เดือนที่ 6 - จัดประชุมวิเคราะห์ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจากผลการประเมินระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูงในเดือนที่ 1,เดือนที่ 3, เดือนที่ 6

    งบประมาณ 2,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแม่ทราย

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 9,300.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในปีต่อไปมีอัตราป่วยต่อแสนประชากรลดลง
    1. ประชาชนชุมชนตำบลแม่ทรายมีความตระหนักในพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ 2 ส
    2. ประชาชนชุมชนตำบลแม่ทรายมีสุขภาพดี อายุยืน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทราย รหัส กปท. L3752

อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทราย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทราย รหัส กปท. L3752

อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 9,300.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................