แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้เข้าอบรมมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการสร้างสุขภาพ การป้องกันโรคอ้วนและการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮูปตัวชี้วัด : ผู้เข้าอบรมร้อยละ 90 มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการสร้างสุขภาพ การป้องกันโรคอ้วนและการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮูปขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้เข้าอบรมได้ฝึกการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮูป มีน้ำหนัก รูปร่างสมส่วนตัวชี้วัด : - ผู้เข้าอบรม ร้อยละ 95 ได้ฝึกการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮูปและมีน้ำหนัก รูปร่างสมส่วนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้คนในชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในโครงการตัวชี้วัด : คนในชุมชน ร้อยละ 95 เข้ามามีส่วนร่วมในการทำกิจกรรมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- กิจกรรมอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการสร้างสุขภาพและการป้องกันโรคอ้วนและสาธิตการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮูป จำนวน 3 รุ่น รุ่นละ 40 คน
- ค่าตอบแทนวิทยากรอบรม 3 รุ่น1,200 บาท
- ป้ายความรู้ 4 ฐาน ป้ายละ 300 บาท 4 ป้ายรวม 1,200 บาท
- ป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด กว้าง2.5x ยาว1.5 เมตร ราคา 300 บาท
- ปากกา สี กาว กระดาษขาวเทา 800 บาท
- ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่าง 8,000 บาท
งบประมาณ 12,500.00 บาท - 2. กิจกรรมหมุน หมุน หมุน ฮูลาฮูปลดพุงลดโรครายละเอียด
- ค่าอุปกรณ์ฮูล่าฮูป จำนวน 40 ชิ้น
- ขนาด xl ราคาชิ้นละ 220 บาท 20 ชิ้น รวม 4,400 บาท
- ขนาด xxl ราคาชิ้นละ 250 บาท 20 ชิ้น รวม 5,000 บาท
งบประมาณ 9,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงเรียนบ้านหินคอกควาย
รวมงบประมาณโครงการ 21,900.00 บาท
1.ผู้เข้าอบรมมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการสร้างสุขภาพ การป้องกันโรคอ้วนและการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮูป 2.ผู้เข้าอบรมมีน้ำหนัก รูปร่างสมส่วน 3.ชุมชนและหน่วยงานทุกภาคส่วนเข้ามามีส่วนร่วมในการทำกิจกรรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................