แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ความรู้และฝึกให้นักเรียน รู้วิธีการคัดแยกขยะตามประเภทก่อนนำไปทิ้งได้ถูกวิธีตัวชี้วัด : นักเรียนร้อยละ 80 รู้วิธีการคัดแยกขยะตามประเภทก่อนนำไปทิ้งได้อย่างถูกวิธีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อสร้างจิตสำนึก และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของนักเรียน ให้เห็นความสำคัญของการลด การคัดแยกขยะ และการกำจัดขยะตัวชี้วัด : นักเรียนร้อยละ 80 มีจิตสำนึก และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของนักเรียน ให้ความสำคัญของการลด การคัดแยกขยะและการกำจัดขยะขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อลดปัญหาปริมาณขยะภายในโรงเรียนตัวชี้วัด : โรงเรียนบ้านห้วยม่วง ร้อยละ 80 ลดปัญหาปริมารขยะภายในโรงเรียนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อป้องกันโรคที่อาจเกิดขึ้นจากขยะตัวชี้วัด : นักเรียนร้อยละ100 มีสุขภาพอนามัยที่สมบูรณ์ แข็งแรง ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะทำงานเพื่อกำหนดรูปแบบและแนวทางการดำเนินงานรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. จัดอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- จัดอบรมให้ความรู้ เรื่องการคัดแยกขยะเพื่อป้องกันโรคที่เกิดขึ้นจากขยะ
- ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 134 คนๆละ 2 มื้อ มื้อละ 20 บาท เป็นเงิน 2,680 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 134 คนๆละ 1มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 4,020 บาท
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ที่จำเป็นในการอบรม เช่น กระเป๋าผ้า ดินสอ สมุด ฯลฯ จำนวน 121 ชุด ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 3,630 บาท
งบประมาณ 12,580.00 บาท - 3. กิจกรรมส่งเสริมการคัดแยกขยะในโรงเรียนรายละเอียด
- กิจกรรมส่งเสริมการคัดแยกขยะในโรงเรียน ขยะอินทรีย์หรือขยะเปียก (อุปกรณ์สาธิตการทำขยะ)
- ค่าถังขยะแยกประเภทขนาด 60 ลิตร ราคาใบละ 495 บาท จำนวน 4 ใบ เป็นเงิน 1,980 บาท
- อุปกรณ์สาธิตการจัดทำขยะอินทรีย์หรือขยะเปียก - ถังฝาปิดดำ 6 ใบ ราคาใบละ 195 บาท เป็นเงิน 1,170 บาท - เศษอาหารจากที่เหลือจากการรับประมาน - ผักและผลไม้ เช่น สัปปะรด แตงโม ผักกาด ฯลฯ เป็นเงิน 300 บาท - กากน้ำตาล ขนาด 10 ลิตร 2 แกลลอน เป็นเงิน 420 บาท - น้ำยา EM 10 ลิตร เป็นเงิน 850 บาท
- ชั้นวางถังขยะ 1 อัน อันละ 2,000 บาท
งบประมาณ 6,720.00 บาท - กิจกรรมส่งเสริมการคัดแยกขยะในโรงเรียน ขยะอินทรีย์หรือขยะเปียก (อุปกรณ์สาธิตการทำขยะ)
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
โรงเรียนบ้านห้วยม่วง ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
รวมงบประมาณโครงการ 19,300.00 บาท
1.เพื่อฝึกให้นักเรียน รู้วิธีการคัดแยกขยะตามประเภทก่อนนำไปทิ้งได้อย่างถูกวิธี 2.เพื่อสร้างจิตสำนึก และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของนักเรียน ให้เห็นความสำคัญของการลด การคัดแยกขยะ และการกำจัดขยะ 3.เพื่อลดปัญหาปริมาณขยะภายในโรงเรียน 4.เพื่อป้องกันโรคที่อาจเกิดขึ้นจากขยะ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................