แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าแร้งออก รหัส กปท. L3588
อำเภอบ้านแหลม จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางหนู โหะกา
2.นางอารีย์สีบุหง่า
3. นางพรรชะลีสาสงเคราะห์
4. นายภราดร ลูมิง
5. นางรอบิย๊ะล้วนแก้ว
-
1. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อส่งเสริมการพัฒนาตนเองและการเรียนรู้ตลอดชีวิตของผู้สูงอายุ (กลุ่มติดสังคม/ติดบ้าน)ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีความสุข มีรอยยิ้ม มีกำลังใจไม่เป็นโรคซึมเศร้าขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. โครงการโรงเรียนผู้สูงอายุรายละเอียด
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพ...ในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ อบต.ท่าแร้งออก จำนวน ........32,450..........บาทรายละเอียดดังนี้ กิจกรรมการอบรมให้ความรู้กับผู้สูงอายุ ทุกวันพุธของเดือนจำนวน 3เดือนๆละ 3ครั้งรวม 9 เดือน 1. ค่าอาหารมื้อกลางวันจำนวน30 คนx50บาท x9ครั้งเป็นเงิน 13,500บาท (จำนวน3เดือน เดือนละ3ครั้งรวมทั้งสิ้น 9ครั้ง ) 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน30 คนx 25 บาทx9 ครั้งเป็นเงิน6,750บาท
3.ค่าวิทยากรเป็นเงิน8,100 บาท (ค่าวิทยากรจำนวน3เดือนๆละ 3ครั้งๆละ 3ชั่วโมงๆละ 300บาท 4.ค่ากระเป๋าหรือสิ่งที่ใช้บรรจุเอกสารสําหรับผู้เข้ารับการฝึกอบรม จำนวน 30ชุดๆละ120บาท
เป็นเงิน3,600บาท 5.ค่าป้ายโครงการขนาด 1X3เมตรจำนวน1ป้ายเป็นเงิน500บาทงบประมาณ 32,450.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ต.ท่าแร้งออก
รวมงบประมาณโครงการ 32,450.00 บาท
1.ผู้สูงอายุได้รับการเยี่ยมบ้านและดูแลอย่างต่อเนื่องทุกเดือนโดยสหวิชาชีพและอสม.
2.ผู้สูงอายุห่วงใยไม่ทอดทิ้งกันมีการรวมกลุ่มช่วยเหลือกันและกัน
3.ผู้สูงอายุมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข
4.ผู้สูงอายุมีความสุข มีรอยยิ้ม มีกำลังใจไม่เป็นโรคซึมเศร้า
5.สร้างจิตอาสาเป็นแกนนำดำเนินกิจกรรมในชมรมและชุมชน
7.เป็นโรงเรียนผู้สูงอายุต้นแบบ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าแร้งออก รหัส กปท. L3588
อำเภอบ้านแหลม จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าแร้งออก รหัส กปท. L3588
อำเภอบ้านแหลม จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................