แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง รหัส กปท. L9140
อำเภอเมืองจันทบุรี จังหวัดจันทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายศุภณัฏฐ์ ปรานต์ชนิษฎา ผู้อำนวยการโรงเรียน
2.นางปรีเปรม ชิตอรุณ ครู คศ.3
3.นายสาคร ทองนพคุณ ผู้ใหญ่บ้าน หมู่ที่1
-
1. เพื่อเพิ่มให้คนในชุมชนที่มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโควิด-19 จนสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้ถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละของที่มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโควิด-19 จนสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้ถูกต้องขนาดปัญหา 82.00 เป้าหมาย 84.00
-
2. เพื่อให้สถานที่ในชุมชนที่ใช้มาตรการป้องกันโควิด-19 มีเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : ร้อยละของสถานที่ในชุมชนที่ใช้มาตรการป้องกันโควิด-19ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อเพิ่มมาตรการทางสังคม เช่น ข้อตกลง ธรรมนูญ/มาตรการชุมชนเพื่อป้องกัน/แก้ปัญหา/และฟื้นฟูโควิด-19 (เช่น มาตรการของตลาด มาตรการทำกิจกรรมทางศาสนา มาตรการสวมหน้ากากอนามัย มาตรการจัดงานพิธีต่างๆ)ตัวชี้วัด : จำนวนมาตรการทางสังคมเพื่อป้องกัน/แก้ปัญหา/และฟื้นฟูโควิด-19ขนาดปัญหา 9.00 เป้าหมาย 9.00
- 1. จัดอบรมให้ความรู้นักเรียน บุคลากรทางการศึกษา และผู้ประกอบการในโรงเรียนรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้กับนักเรียน บุคลากรทางการศึกษา รวมผู้ประกอบการในโรงเรียนที่เกี่ยวข้อง ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ดำเนินการเฝ้าระวัง สอบสวน และควบคุมโรครายละเอียด
- ค่าแอลกอฮอล์ 70% ขนาด 450 ml. จำนวน 10 ขวดๆละ 35 บาท เป็นเงิน 350 บาท
- ค่าน้ำยาล้างมือหรือสบู่เหลวล้างมือสำหรับบริเวณห้องสุขาของโรงเรียน ขนาด 225 ml จำนวน 50 ขวดๆละ 75 บาท เป็นเงิน 3,750 บาท
- ค่าถุงมือ จำนวน 2 กล่องๆละ 150 บาท เป็นเงิน 300 บาท
- ค่าเครื่องวัดอุณหภูมิอินฟาเหรดสำหรับคัดกรอง จำนวน 3 เครื่องๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าหน้ากากผ้าสำหรับนักเรียนและบุคลากร จำนวน 280 ชิ้นๆละ 25 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท
- ค่าหน้ากาก Face Shield สำหรับนักเรียนและบุคลากร จำนวน 140 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าหมวกคลุมผมสำหรับแม่ครัวขณะประกอบอาหาร จำนวน 5 ใบๆละ 50 บาท เป็นเงิน 250 บาท
- โปสเตอร์ประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 2019 ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร จำนวน 2 ผืนๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 23,550.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 31 มีนาคม 2564
โรงเรียนวัดเกาะขวาง (สังวาลย์ราษฎร์รังสรรค์)
รวมงบประมาณโครงการ 23,550.00 บาท
1.นักเรียน บุคลากรทางการศึกษารวมผู้ประกอบการในโรงเรียนที่เกี่ยวข้อง มีความรู้และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันตนเองจากโรคติดต่อได้ 2. การเตรียมความพร้อมเพื่อเฝ้าระวังภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขในโรงเรียนเป็นระบบ ชัดเจน มีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง รหัส กปท. L9140
อำเภอเมืองจันทบุรี จังหวัดจันทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง รหัส กปท. L9140
อำเภอเมืองจันทบุรี จังหวัดจันทบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................