แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลุโบะสาวอ รหัส กปท. L6959
อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มการได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์เด็กเล็ก(0-3 ปี) ขึ้นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กเล็ก(0-3 ปี) ได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์ขนาดปัญหา 65.57 เป้าหมาย 85.00
-
2. เพื่อลด เด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอมตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอม ลดลงขนาดปัญหา 21.78 เป้าหมาย 18.00
-
3. เพื่อลดเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะเตี้ยตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะเตี้ย ลดลงขนาดปัญหา 29.19 เป้าหมาย 15.00
- 1. กิจกรรมที่ 1อบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเด็ก 0-5ปีเรื่องการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรครายละเอียด
อบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเด็ก 0-5ปีเรื่องการสร้างเสริมภิคุ้มกันโรคจำนวน 100 คนโดยจัดอบรม จำนวน 2 รุ่น รุานที่ 1วันที่ 6พฤษภาคม2564 (กลุ่มเป้าหมาย จำนวน50คน) 1. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน1,000.-บาท 2. ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ1,000.-บาท เป็นเงิน2,000.-บาท 3. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25.-บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน2,500.-บาท 4. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 50.-บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน2,500.-บาท 5. ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับผู้เข้าอบรม ชุดละ 50 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน2,500.-บาท รวมเป็นเงิน10,500.-บาท
รุ่นที่ 2 วันที่ 7พฤษภาคม2564(กลุ่มเป้าหมาย จำนวน50คน) 1. ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ1,000.-บาทเป็นเงิน2,000.-บาท 2. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25.-บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน2,500.-บาท 3. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 50.-บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน2,500.-บาท 4. ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับผู้เข้าอบรม ชุดละ 50 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน2,500.-บาท
รวมเป็นเงิน9,500.-บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท - 2. จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองเด็ก 0-72 เดือนที่มีภาวะทุพโภชนาการ ภาวะค่อนข้างเตี้ย เตี้ย ค่อนข้างผอม และผอม จำนวน 60 คนรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองเด็ก 0-72 เดือนที่มีภาวะทุพโภชนาการภาวะค่อนข้างเตี้ย เตี้ยค่อนข้างผอมและผอมจำนวน 60 คน ประมาณการค่าใช้จ่ายในกิจกรรม
- ป้ายประชาสัมพันธ์กิจกรรมเป็นเงิน1,000.-บาท - ค่าวัสดุสำนักงานเป็นเงิน3,500.-บาท - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้ปกครองเด็กขาดสารอาหาร 60 คนx50.-บาทเป็นเงิน 3,000.-บาท - ค่าอาหารว่าง สำหรับผู้ปกครองเด็กขาดสารอาหาร 2 มื้อ x 25.-บาท x 60 คน เป็นเงิน3,000.-บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับผู้เข้าอบรม ชุดละ 50 บาท จำนวน 60 คนเป็นเงิน3,000.-บาท รวมเป็นเงิน13,500.-บาทงบประมาณ 13,500.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 สนับสนุนอาหารเสริมแก่เด็ก 0-72 เดือนที่มีภาวะทุพโภชนาการ ภาวะเตี้ย และผอม จำนวนกลุ่มเป้าหมาย 35 คนรายละเอียด
จัดซื้อวัสดุนมสดขนาด 180 ml จำนวน 35 คน จำนวน 60 วัน รวม 2,400 กล่องๆละ 10 บาท เป็นเงิน 21,000.- บาท
งบประมาณ 21,000.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมสาธิตอาหารรายละเอียด
สาธิตอาหารแก่หญิงตั้งครรภ์และสามี ผู้ปกครองเด็ก 0-72 เดือน ที่มีภาวะทุพโภชนาการ เรื่องการส่งเสริมโภชนาการที่เหมาะสมแต่ละช่วงวัย จำนวน 60 คน
งบประมาณ 4,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
หมู่ที่ 1-7 ตำบลลุโบะสาวออำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 58,500.00 บาท
- ไม่เกิดโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน และเด็กได้รับวัคซีนขั้นพื้นฐานในเด็ก 0-5 ปี ไม่น้อยกว่าร้อยละ 85
- ผู้ปกครองเด็กอายุ 0-72 เดือน ที่มีภาวะทุพโภชนาการมีความรู้และให้ความร่วมมือ และมีส่วนร่วมในการ
ดำเนินงานแก้ไขภาวะทุพโภชนาการและเด็กมีน้ำหนักตามเกณฑ์อายุ มากกว่า ร้อยละ 90
- ผู้ปกครองเด็กอายุ 0-72 เดือน ที่มีภาวะทุพโภชนาการมีความรู้และให้ความร่วมมือ และมีส่วนร่วมในการ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลุโบะสาวอ รหัส กปท. L6959
อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลุโบะสาวอ รหัส กปท. L6959
อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................