แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม รหัส กปท. L5194
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ (เพิ่มขึ้น)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงฝากครรภ์ ที่สามารถฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 80.00
-
3. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์อย่างมีคุณภาพ ลดการผิดปกติจากการตั้งครรภ์ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงคลอด ที่ได้รับการตรวจและเยี่ยมหลังคลอดเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
-
4. เพื่อลดภาวะซีดในหญิงวัยเจริญพันธุ์ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงวัยเจริญพันธุ์ ที่มีภาวะซีด ลดลงขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 7.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แกนนำอนามัยแม่และเด็ก เพื่อพัฒนาศักยภาพรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน อสม 77x50=3,850 บาท 2.ค่าอาหารว่าง อสม 77x25x 2 มื้อ = 3,850บาท 3.ค่าวิทยากรที่ใช้ในการ จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แกนนำอนามัยแม่และเด็ก เพื่อพัฒนาศักยภาพชั่วโมงละ 600 บาทx2ชั่วโมงเป็นเงิน1,200บาท 4.ค่าป้ายโครงการโครงการฝากครรภ์คุณภาพ เพื่อมารดาและทารกสุขภาพดีปี 2564 ขนาด1x3เป็นเงิน450บาท
งบประมาณ 9,350.00 บาท - 2. อบรมกลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ก่อน ๒๘ สัปดาห์ในรูปแบบของโรงเรียนพ่อแม่รายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวันกลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ก่อน ๒๘ สัปดาห์ในรูปแบบของโรงเรียนพ่อแม่ ( หญิงตั้งครรภ์จำนวน 30 คน ) =30x50 =1,500 บาท 2.ค่าอาหารว่างกลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ก่อน ๒๘ สัปดาห์ในรูปแบบของโรงเรียนพ่อแม่ ( หญิงตั้งครรภ์จำนวน 30 คน ) =30x25x2 มื้อ =1,500 บาท 3.- ค่าวิทยากรในการอบรมกลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ก่อน ๒๘ สัปดาห์ในรูปแบบของโรงเรียนพ่อแม่ ชั่วโมงละ600 บาทx1ชั่วโมงเป็นเงิน600บาท
งบประมาณ 3,600.00 บาท - 3. หญิงวัยเจริญพันธุ์ ที่มีภาวะซีด ลดลงรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวันกลุ่มเป้าหมายหญิงหญิงวัยเจริญพันธุ์ ที่มีภาวะซีด=30x50 =1,500 บาท 2.ค่าอาหารว่างกลุ่มเป้าหมายหญิงหญิงวัยเจริญพันธุ์ ที่มีภาวะซีด =30x25x2 มื้อ =1,500 บาท 3.- ค่าวิทยากรในการอบรมกลุ่มเป้าหมายหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ก่อน ๒๘ สัปดาห์ในรูปแบบของโรงเรียนพ่อแม่ ชั่วโมงละ600 บาทx2ชั่วโมงเป็นเงิน600บาท
งบประมาณ 3,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 15 กันยายน 2564
รพ.สต.สะกอม
รวมงบประมาณโครงการ 16,550.00 บาท
๑.หญิงตั้งครรภ์มีความรู้และตระหนักถึงความสำคัญของการฝากครรภ์และสามารถดูแลตนเองในระยะตั้งครรภ์ได้
๒.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลในระยะตั้งครรภ์ได้อย่างมีคุณภาพ ได้แก่ฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์๑๒ สัปดาห์ ฝากครรภ์ครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์
๓.หญิงตั้งครรภ์ไม่เกิดภาวะซีดระหว่างตั้งครรภ์และหญิงตั้งครรภ์ที่พบภาวะซีดได้รับการแก้ไขไม่พบภาวะแทรกซ้อนระหว่างตังครรภ์และคลอด
๔.แกนนำอนามัยแม่และเด็กมีความรู้และความสามารถให้การแนะนำแก่หญิงวัยเจริญพันธ์ หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดให้มีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพของตนเองที่ถูกต้องเหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม รหัส กปท. L5194
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม รหัส กปท. L5194
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................