กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมการปฐมพยาบาลเบื้องต้นให้ถูกต้องตามมาตรฐานเพื่อสุขภาพอนามัยที่ดีของผู้เรียนโรงเรียนผดุงศีลวิทยา (02-29)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนผดุงศีลวิทยา
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) การจัดการศึกษาขั้นพื้นฐานเป็นการศึกษาทที่ให้ความสำคัญกับการส่งเสริม พัฒนาการทั้ง 4 ด้าน และการพัฒนาศักยภาพเด็กสอดคล้องกับเกณฑ์ การประกันคุณภาพภายในด้านพัฒนาผู้เรียนให้ความรู้ทักษะและความคิดที่หลาก หลายโดยจัดกิจกรรมการให้เด็กมีความพร้อมพัฒนาการทุกด้านอย่างสมดุล ทั้ง ทางด้านร่างกาย ด้านอารมณ็ จิตใจ ด้านสงคม ด้านสติปัญญา การปฐมพยาบาลเบื้องตนในสถานศึกษา ก็เป็นสิ่งสำคัญและ จำเป็นมากที่ครูผู้ดูแลเด็กควรให้ความรู้ความเข้าใจแก่เด็ก ๆเป็นอย่างยิ่งเพราะ กิจกรรมแต่ละวันนั้น ก็มมีบางทีเกิดอุบัติเหตุเล็ก ๆน้อย ๆขึ้นซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นเป็นประจำ เช่น หัวแตก หัวโน เลือดกำเดาไหล เป็นลม ชักเกร็ง เป็นต้น ซึ่งการปฐมพยาบาลเบื้องต้นก็หมายถึง การให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บ ณ สถานที่เกิดเหตุ โดยใช้อุปกรณ์เท่าที่จะหาได้ในขณะนั้น ก่อนที่ผู้บาดเจ็บจะได้รับการดูแลรักษาจากบุคลากรทางการแพทย์ หรือส่ง่ตอไปยังโรงพยาบาล และการปฐมพยาบาลมีวัตถุประสงค์ที่สำคัญคือเพื่อช่วยชีวิตเพื่อเป็นการลดความรุนแรง ของการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย เพื่อทำให้บรรเทาความเจ็บปวดทรมาน และ ช่วยให้กลับสู่สภาพเดิมโดยเร็วโรงเรียนผดุงศีลวิทยาได้เล็งเห็นความสำคัญด้านนี้จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างศักยภาพการบริการด้านสุขภาพ การให้บริการด้านยา เบื้องต้น ให้แก่นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพ
    ตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ ร้อยละ 90 ของผู้รับบริการได้รับการบริการในด้านสุขภาพอนามัยที่ถูกต้องตามสุขอนามัย ร้อยละ 90 ของนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษามีความรู้ในการรักษาพยาบาลเบื้องต้น และการบริการด้านยาปลอดภัยและถูกต้อง
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นและสาธิตการจัดห้องพยาบาลโดยบุคลากรด้านสาธารณสุข
    รายละเอียด
    1. อาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ X 25 บาท X 30 คน เป็นเงิน 750 บาท
    2. อาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท จำนวน  30  คน เป็นเงิน 1,800
    3. สมุดบันทึกกิจกรรม จำนวน 30 เล่ม เล่มละ 10 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    4. ปากกา จำนวน 30 ด้าม ราคา 10 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    5. กระเป๋าผ้า จำนวน 30 ใบ ราคา 28 บาท เป็นเงิน 840 บาท
    6. เกียรติบัตรผู้ผ่านการอบรม (พร้อมเคลือบ) จำนวน 30 ใบ ใบละ 40 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
    7. ป้ายไวนิลชื่อโครงการ ขนาด 2 X 1 เมตร จำนวน 1 ชิ้น เป็นเงิน 500 บาท วัสดุ - ครุภัณฑ์ในการสาธิต
    8. เตียง ขนาด 3.5 ฟุต จำนวน 2 เตียง ราคา 1,790 บาท เป็นเงิน 3,580 บาท
    9. ที่นอนโฟมขนาด 3.5 ฟุต จำนวน 2 อัน ราคา 1,190 บาท เป็นเงิน 2,380 บาท
    10. ผ้าปูที่นอน ขนาด 3.5 ฟุต จำนวน 2 ผืน ราคา 299 บาท เป็นเงิน 598 บาท
    11. ที่วัดส่วนสูงแบบผับได้ 1 อัน ราคา 2,400 บาท
    12. เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล 1 อัน ราคา 1,200 บาท
    13. เครื่องวัดความดัน 1 อัน ราคา 1,381 บาท
    14. ชุดยาสามัญประจำบ้าน จำนวน 4 ชุด ราคา 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
    15. น้ำยาฆ่าเชื้อ เดทตอล ขนาด 1000cc จำนวน 2 ขวด ราคา 590  บาท
          เป็นเงิน 1,180 บาท
    16. ถาดทำแผลสแตนเลส จำนวน 2 อัน ราคา 239 บาท เป็นเงิน 478 บาท
    17. ปากคีบทำแผล จำนวน 2 อัน ราคา 90 บาท เป็นเงิน 180 บาท
    18. สบู่ล้างมือเดทตอล ขนาด 225ml จำนวน 3 ขวด  ราคา 85 บาท
          เป็นเงิน 255 บาท
    19. หมอนหนุน จำนวน 2 ใบ  ราคา 179 บาท  เป็นเงิน 358 บาท
    20. ผ้าห่ม จำนวน 2 ผืน  ราคา 199 บาท เป็นเงิน 398 บาท
    21. ถังขยะแบบฝาปิด จำนวน 2 ใบ ราคา 189 บาท เป็นเงิน 378 บาท
    22. ผ้าเช็ดมือ จำนวน 4 ผืน  ราคา 20 บาท เป็นเงิน 80 บาท
    23. ที่เช็ดเท้า จำนวน 2 ผืน  ราคา 59 บาท เป็นเงิน 118 บาท
    24. ป้ายไวนิลให้ความรู้เรื่องสุขภาพ ขนาด 60x120 ซม. จำนวน 2 ชิ้น
          ราคา 180 บาท  เป็นเงิน 360 บาท
    25. ผ้าม่านกั้นห้องแยกชายหญิง ขนาด 6x2 เมตร ราคา 3,500 บาท
    งบประมาณ 25,514.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ม. 1 ต.ตลิ่งชัน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,514.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา มีศักยภาพในเรื่องการบริการด้านสุขภาพ การให้บริการด้านยา เบื้องต้น
2. ผู้ให้บริการด้านการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสามารถใช้เครื่องมือเครื่องใช้และวัสดุอุปกรณ์ต่าง ๆ ในการให้บริการด้านสุขภาพอนามัยได้อย่างถูกต้อง เข้าใจ ให้การรักษาเบื้องต้นป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นโดยไม่จำเป็นต้องส่งสถานพยาบาลปฐมภูมิ ลดภาระแออัดของเจ้าหน้าที่สถานพยาบาลในพื้นที่

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,514.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................