แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา รหัส กปท. L3068
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวเจะเส๊าะดอเล๊าะ
2.นายเล๊าะตาเละ
3. นายหมัดนุรดีนอาแว
4.นางสาวซียะห์จะปะกียา
5.นางสาวศันสนีย์เจะหมิ่น
-
1. เพื่อพัฒนาการมีส่วนร่วมและศักยภาพของชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่และได้บุคคลต้นแบบตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อสร้างแวดล้อมปลอดบุหรี่ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อสร้างการรับรู้ตระหนักถึงพิษภัยของบุหรี่และควันบุหรี่ที่เกิดจากการควบคุมและการช่วยเลิกบุหรี่ในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องพิษภัยและโทษของบุหรี่รายละเอียด
ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 75 บาทx30 คน=2,250บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 2 มื้อมื้อละ 35 บาทx30 คน =2,100บาท ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 30 ชุดละ 30 บาทx30คน =900 บาท ค่าไวนิล 1,200 บาท
งบประมาณ 8,250.00 บาท - 2. การติดตามเบี่ยมบ้านให้กำลังใจผู้ที่ต้องการเลิกบุหรี่รายละเอียด
เซตชุดเยี่ยมจำนวน 30 ชุดชุดละ 150 บาท=4,500 บาท
งบประมาณ 4,500.00 บาท - 3. กิจกรรมถอดบทเรียนหลังจากเข้าร่วมโครงการรายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย ได้ผู้เข้าร่วม 30 คน เจ้าหน้าที่ 8 คน ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 75 บาทx38 คน=2,850 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม35 บาทx38 คน =1,330 บาท
งบประมาณ 4,180.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ตำบลบางตาวา อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 16,930.00 บาท
1.ชุมชนมีส่วนร่วมและให้ความร่วมมือในการพัฒนาศักยภาพของชุมชน 2.สามารถลดจำนวนผู้สูบบุหรี่และได้บุคคลต้นแบบในการเลิกบุหรั้ในชุมชน 3.ชุมชนรับรู้ตระหนักถึงพิษภัยของบุหรี่และควันบุหรี่ที่เกิดจากการควบคุมและการช่วยเลิกบุหรี่ในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา รหัส กปท. L3068
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา รหัส กปท. L3068
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................