แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตั้งใจ รหัส กปท. L5958
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุ่มอสม.หมู่ที่ 1 บ้านตั้งใจ
-
1. เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยง และคัดกรองผู้ที่มาร่วมงานพิธีกรรมต่างๆในหมู่บ้านเพื่อเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (covid 19 )ให้กับประชาชนในพื้นที่ตัวชี้วัด : ร้อยละของกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการคัดกรองเพื่อเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (covid 19 )ให้กับประชาชนในพื้นที่ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. โครงการเฝ้าระวังป้องกัน ติดตามและควบคุมโรคติด เชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ( covid – 19) ระลอกใหม่ เดือนเมษายน 2564รายละเอียด
- รณรงค์เรื่องการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (covid 19 )
- จัดหาวัสดุ อุปกรณ์ป้องกันการติดเชื้อ แนวทางในการติดตาม สอบสวนโรคและควบคุมโรค ของกรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข
- เฝ้าระวังและคัดกรอง ในพื้นที่ที่มีประชาชนอยู่จำนวนมาก เช่น ในงานพิธีกรรมต่างๆ
งบประมาณ 10990 บาท
งบประมาณ 10,990.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 19 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
หมู่ที่ 1-หมู่ที่ 9
รวมงบประมาณโครงการ 10,990.00 บาท
- ประชาชนในพื้นที่ได้การป้องกันการติดเชื้อจากโรคติดต่อและปลอดภัยจากโรคติดต่อไวรัสโควิด 19
- มีวัสดุ อุปกรณ์ให้เพียงพอในการป้องกันต่อการดำเนินงานเฝ้าระวัง และควบคุมโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (covid 19 )ในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตั้งใจ รหัส กปท. L5958
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตั้งใจ รหัส กปท. L5958
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................