แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังยง รหัส กปท. L3046
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อจัดบริการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงใน ศูนย์LOCAL QUARUNTEENตัวชี้วัด : ร้อยละของบุคคลที่มีความเสี่ยงได้รับการกักตัวขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. เพื่อคัดกรองบุคคลที่เดินทางออกจากนอกพื้นที่ จังหวัดที่ประกาศเป็นจังหวัดเสี่ยง และประเทศเพื่อนบ้านตัวชี้วัด : ร้อยละของบุคคลที่เดินทางออกนอกพื้นที่ ผุ้เดินทางกลับมาจากจังหวัดที่ประกาศเป็นพื้นที่เสี่ยงและประเทศเพื่อนบ้านขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. ประชุมชี้แจงคณะทำงานเพื่อกำหนดแนวทางในการดำเนินงานโครงการรายละเอียด
ประชุมชี้แจงคณะทำงานเพื่อกำหนดแนวทางในการดำเนินงานโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. จัดตั้งระบบกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงเดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยงรายละเอียด
1.ค่าอุปกรณ์ที่จำเป็นต่อการกักตัวของผุ้ที่เข้ารับการกักตัว จำนวน 15 ชุดๆละ2,200บาท เป็นเงิน 33,000 บาท 2.ค่าอาหารผู้เข้ารับการกักกันตัวจำนวน 15 คนๆละ14 วัน ๆ ละ 3 มื้อ ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 31,500 บาท 3.ค่าอุปกรณ์วัดอุณหภูมิ จำนวน 10 ตัว ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท 4.ค่าหน้ากากอนามัย จำนวน 10 กล่อง ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท 5.ค่าแอลกอฮอล์สำหรับล้างมือ จำนวน 10 ขวด ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 69,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 26 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ศูนย์พัฒนาชีวิตใหม่ ตำบลปิยามุมัง อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี (กลุ่มเป้าหมาย : ประชาชนในพื้นหมู่ที่ 1,3,4 และ 5 ตำบลมะนังยง)
รวมงบประมาณโครงการ 69,500.00 บาท
- เกิดระบบการกักตัวผู้ที่มีความเสี่ยงติดเชื้อโควิท 19
- บุคคลที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยงและประเทศเพื่อนบ้าน เข้ากักตัวเพื่อสังเกตุอาการครบคิดเป็น 100 %
3.สามารถลดการแพร่กระจายเชื้อโควิท 19 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังยง รหัส กปท. L3046
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังยง รหัส กปท. L3046
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................