แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยางตัวชี้วัด : การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมีประสิทธิภาพขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการจัดซื้อวัสดุครุภัณฑ์ที่จำเป็นในการใช้งานในกองทุนตัวชี้วัด : กองทุนมีวัสดุ ครุภัณฑ์ ในการบริหารจัดการกองทุนขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อเป็นค่าตอบแทนการประชุมให้กับคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยางและคณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยางตัวชี้วัด : คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง และคณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง ได้รับค่าตอบแทนการประชุมขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยางรายละเอียด
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โคกยาง จำนวน 20 คนๆ ละ 400 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 32,000 บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โคกยาง จำนวน 5 คนๆ ละ 300 จำนวน 4 ครั้ง จำนวน 6,000 บาท
- ค่าวัสดุ ค่าครุภัณฑ์ ค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการกองทุนให้มีประสิทธิภาพ และค่าใช้จ่ายอื่นๆ ฯลฯ จำนวน 17,000 บาท
งบประมาณ 55,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
องค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง
รวมงบประมาณโครงการ 55,000.00 บาท
- ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกยาง จำนวน 20 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง
- ประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โคกยาง จำนวน 5 คน
- บริหารจัดการกองทุนให้มีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................