แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เรียง รหัส กปท. L2513
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายรูซือมัน อาแวเง๊าะ
-
1. เพื่อจัดบริการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงใน LQ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของบุคคลที่มีความเสี่ยงได้รับการกักตัว 100%ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการจัดตั้งระบบกักตัวผู้ต้องสงสัยโควิด - 19 ระดับพื้นที่(LQ) อบต.เรียง ปี 2564รายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ ใช้อาคารโรงเรียนบ้านซือเลาะและอาหารศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสุเป๊ะเพื่อการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงเดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยง
ค่าใช้จ่าย งบประมาณ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลเรียง เป็นจำนวนเงิน จำนวน 79,200 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) โดยมีรายละเอียด ดังนี้ 1. ค่าจัดบริการกักตัวบุคคลที่สงสัยเดินทางจากพื้นที่มีความเสี่ยง
จำนวน 20 คนๆละ 150 บาท จำนวน 14 วัน เป็นเงิน 42,000 บาท
2. ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่มาปฏิบัติงาน ณ สถานที่กักกันของ อปท.(Local Quarantine) วันละ 2 ช่วงๆละ 4 คนๆละ 300 บาท จำนวน 14 วัน เป็นเงิน 33,600 บาท 3. ค่าจ้างเหมาทำความสะอาด สถานที่กักกันของ อปท.(Local Quarantine) จำนวน 2 คนๆละ 300 บาท x 3 ครั้ง x 2 แห่ง เป็นเงิน 3,600 บาท รวมเงินทั้งสิ้น 79,200 บาท หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้งบประมาณ 79,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 11 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ใช้อาคารโรงเรียนบ้านซือเลาะและอาหารศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสุเป๊ะเพื่อการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงเดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยง
รวมงบประมาณโครงการ 79,200.00 บาท
- เกิดระบบการกักตัวผู้ที่มีความเสี่ยงติดเชื้อโควิด -19
- ผู้ที่มีความเสี่ยงติดเชื้อโควิด - 19 ได้รับการกักตัว 100 %
- ผู้ถูกกักตัวที่ชัดเจนตามระยะเวลา 14 วันจริง / ต่อรุ่น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เรียง รหัส กปท. L2513
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เรียง รหัส กปท. L2513
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................