แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : ร้อยละของการคัดกรองมะเร็งเต้านมร้อยละ 8050ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อกระตุ้นให้กลุ่มเป้าหมายเห็นความสำคัญของการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งเต้านมมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งลำไส้ใหญ่ตัวชี้วัด : 1. ร้อยละของการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 20ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 20.00
-
3. เพื่อพัฒนาศักยภาพและเพิ่มความรู้กลุ่มเป้าหมายในการป้องกันการเกิดโรคมะเร็งมะเร็งเต้านมมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งลำไส้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเรื่องมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
-
4. เพื่อพัฒนาระบบบริการตรวจคัดกรองค้นหาความผิดปกติในกลุ่มเป้าหมายตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับตรวจคัดกรองพบผลผิดปกติได้รับการส่งต่อรักษาที่รพ. ปากช่องนานาขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. จัดอบรมรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งเต้านมมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งลำไส้ใหญ่
งบประมาณ 13,100.00 บาท - 2. เชิงรุกในชุมชนรายละเอียด
- ให้ความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในชุมชนพร้อมสาธิตการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
- ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Pap smear โดยเจ้าหน้าที่
งบประมาณ 30,000.00 บาท - ให้ความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในชุมชนพร้อมสาธิตการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
พื้นที่ในเขตคลินิกหมอครอบครัวประปา
รวมงบประมาณโครงการ 43,100.00 บาท
- ร้อยละของการคัดกรองมะเร็งเต้านมร้อยละ 80
- ร้อยละของการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 20
- ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเรื่องมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่
- ร้อยละ 100 ของกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับตรวจคัดกรองพบผลผิดปกติได้รับการส่งต่อรักษาที่รพ. ปากช่องนานา
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................