กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในตลาดและสถานประกอบการ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคลองขุด
กลุ่มคน
ชื่อองค์กร กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคลองขุด
ผู้รับผิดชอบโครงการ
นางสาวบิสณีเด่นดารา ตำแหน่ง นักวิชาการสุขาภิบาลปฏิบัติการ
เบอร์โทรศัพท์ 0๘7-281-5258
ที่อยู่ กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม สำนักงานเทศบาลตำบลคลองขุดอำเภอเมืองสตูล
จังหวัดสตูล๙๑๐๐๐
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันเกิดสถานการณ์การระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในประเทศไทย
เป็นระลอกที่ 3 ขณะนี้พบผู้ป่วยยืนยันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 สะสม จำนวน 68,984 ราย รักษาหายและแพทย์ให้กลับบ้าน 39,481 ราย ผู้ป่วยยืนยันที่เสียชีวิตสะสม 245 ราย ยังคงรักษาตัว จำนวน 29,481 ราย (ข้อมูลจาก : รายงานข่าวกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ศูนย์ปฏิบัติการด้านข่าว โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข 2 พฤษภาคม 2564)
จากข้อมูลการรายงานเห็นได้ว่าสถานการณ์การระบาดในประเทศยังคงมีความจำเป็นต้องเฝ้าระวังและดำเนินการอย่างต่อเนื่องตามหลักการควบคุมป้องกันโรคที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด ดังนั้น การเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จำเป็นต้องสร้างความรู้ ความตระหนักใน การปฏิบัติตนอย่างถูกต้อง เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม การสวมและใช้หน้ากากอนามัยอย่างถูกวิธี
การใช้สบู่หรือเจลแอลกอฮอล์ในการล้างมือเพื่อฆ่าเชื้อโรคที่อาจมาจากกการสัมผัส การทำความสะอาดพื้นที่การให้บริการหรือพื้นที่ที่มีคนอยู่รวมกันและทำกิจกรรมร่วมกันเป็นระยะเวลานาน โดยมีกระบวนการให้ความรู้ คำแนะนำต่อกลุ่มเป้าหมาย การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับประชาชนในเขตพื้นที่ ได้แก่ ตลาด ห้างสรรพสินค้า และสถานประกอบการต่าง ๆ
ทั้งนี้ ตลาดสด เป็นแหล่งรวมตัวของพ่อค้า แม่ค้าและผู้ซื้อ และยังเป็นพื้นที่สาธารณะ ที่มีคนมาจากหลากหลายพื้นที่ และมีบริเวณใช้งานร่วมกัน นอกจากนี้ ยังมีสถานประกอบการต่าง ๆ ในพื้นที่ที่เป็นแหล่งจำหน่วยสินค้า อาหารปรุงสำเร็จ อาหารสด อาหารแห้ง และสถานบริการต่าง ๆ ซึ่งมีคนมาจากหลากหลายพื้นที่ และมีบริเวณใช้งานร่วมกัน ดังนั้น ตลาดและสถานประกอบการจึงอาจเป็นแหล่งแพร่กระจายเชื้อโรคได้ ตลาดและสถานประกอบการในเขตเทศบาลตำบลคลองขุด จึงต้องมีมาตรการการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยการให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับพ่อค้า แม่ค้าและผู้ซื้อ รวมถึงประชาชนในเขตพื้นที่
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคลองขุด จึงเห็นควรให้จัดทำโครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในตลาดและสถานประกอบการ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค และเป็นการจัดกระบวนการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ซึ่งมีความเสี่ยงสูงในการระบาดรอบที่ 3 หากไม่มีการป้องกันอย่างเข้มข้นและทันท่วงที

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้สถานที่ในชุมชนที่ใช้มาตรการป้องกันโควิด-19 มีเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของสถานที่ในชุมชนที่ใช้มาตรการป้องกันโควิด-19
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. รณรงค์ประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
    รายละเอียด

    1.1 ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ เครือข่ายต่าง ๆ และผู้ที่เกี่ยวข้อง เพื่อวางแผนรณรงค์ในตลาด จำนวน 5 แห่งๆ ละ 1 ครั้ง 1.2 รณรงค์ประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคฯ ในตลาด จำนวน 5 แห่ง 1.3 ประชาสัมพันธ์ในสถานประกอบการ เกี่ยวกับการปฏิบัติเพื่อป้องกันตนเองและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโรคฯ เช่น มาตรการ D-M-H-T-T-A สวมหน้ากากอนามัย การจัดการขยะ การสวมหน้ากากที่ถูกวิธี และขั้นตอนการล้างมือที่ถูกต้อง 1.4 จัดให้มีที่ล้างมือ น้ำและสบู่สำหรับล้างมือ หรือเจลแอลกอฮอล์ งบประมาณ 1. เจลล้างมือแอลกอฮอล์ ขนาด 1,000 มล. จำนวน 5 ขวด x 550 บาท= 2,750 บาท 2. สื่อประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
    - แผ่นปลิวความรู้การป้องกันโรคฯ ในสถานประกอบการ
    จำนวน 500 แผ่น x 5 บาท =2,500 บาท - แผ่นปลิวความรู้การป้องกันโรคฯ ในตลาด จำนวน 1000 แผ่น x 5 บาท =5,000 บาท - แผ่นปลิวการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรคสถานที่ประกอบการ จำนวน 500 แผ่น x 5 บาท =2,500 บาท 3. ค่าป้ายไวนิล ขนาดไม่น้อยกว่า 1.2 x 1 เมตร พร้อมโครงไม้ติดตั้ง เพื่อประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคฯ ในตลาด จำนวน 5 แผ่น x 600 บาท =3,000 บาท 4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ เครือข่ายต่าง ๆ และผู้ที่เกี่ยวข้อง เพื่อวางแผนรณรงค์ในตลาด จำนวน 5 แห่ง จำนวน 50 คน x 25 บาท x 5 ครั้ง =6,250 บาท 5. ค่าจ้างเหมารถแห่ประชาสัมพันธ์ จำนวน 5 ครั้ง ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท

    งบประมาณ 27,000.00 บาท
  • 2. กิจกรรมทำความสะอาด big cleaning day ในตลาด จำนวน 5 แห่ง
    รายละเอียด

    2.1 ประชุมชี้แจงเจ้าของตลาด ผู้ค้าในตลาด เจ้าหน้าที่ และผู้ที่เกี่ยวข้อง เพื่อวางแผนทำความสะอาด big cleaning day ในตลาด จำนวน 5 แห่งๆ ละ 1 ครั้ง 2.2 ทำความสะอาดบริเวณพื้น ทางเดิน แผงจำหน่ายสินค้า ด้วยน้ำยาผงซักฟอก หรือน้ำยาทำความสะอาด และฆ่าเชื้อ ด้วยคลอรีนเข้มข้น 100 และ 500 มิลลิกรัมต่อลิตร 2.3 ทำความสะอาดห้องน้ำ ห้องส้วมที่ใช้ในตลาด เน้นบริเวณจุดเสี่ยง เช่น ที่จับสายฉีดชำระ ที่รองนั่งโถส้วม ที่กดโถส้วม โถปัสสาวะ ที่เปิดก๊อก อ่างล้างมือ กลอนประตูหรือลูกบิด โดยใช้น้ำยาทำความสะอาด และฆ่าเชื้อ ด้วยคลอรีนเข้มข้น 100 มิลลิกรัมต่อลิตร งบประมาณ 1. คลอรีนผง 65%         จำนวน 1 ถัง (50 กิโลกรัม) = 5,000 บาท 2. ขวดพลาสติก ชนิด PE สำหรับบรรจุน้ำยาคลอรีน เข้มข้น 100 ppm. ขนาด 125 ml จำนวน 500 ขวด x 5 บาท =  2,500 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดประชุมชี้แจงเจ้าของตลาด ผู้ค้าในตลาด และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง เพื่อวางแผนการจัดกิจกรรม big cleaning day ในตลาด จำนวน 60 คน x 25 บาท x 5 ครั้ง =  7,500 บาท

    งบประมาณ 15,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 20 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

๑. ตลาดนัด จำนวน 5 แห่ง ๒. สถานประกอบการ จำนวน 120 แห่ง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 42,000.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณต่าง ๆ สามารถถัวจ่ายกันได้ตามการจ่ายจริง กิจกรรม สถานที่และเวลาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ตลาดและสถานประกอบการมีมาตรการในการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) เพื่อให้พ่อค้า แม่ค้า ผู้ซื้อ และประชาชนทั่วไป ปลอดภัยจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) ทั้งยังลดความตระหนักของพ่อค้า แม่ค้า ผู้ซื้อ และประชาชนทั่วไป และยังสร้างความพร้อมในการเผชิญกับการแพร่ระบาดของโรคได้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 42,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................