แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมืองใหม่ รหัส กปท. L6189
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. กิจกรรมรณรงค์และสำรวจลูกน้ำยุงลายโดยอาสาสมัครเยี่ยมบ้านรายละเอียด
1.ประชุมชี้แจงผู้นำชุมชนอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านและประชาชนในเขตองค์การบริหารส่วนตำบลเมืองใหม่จำนวน 48 คน ใช้ระยะเวลา 1 วัน เพื่อรวมพลเคลือข่ายอาสาสมัครเยี่ยมบ้าน และกำหนดแผนในการออกรณรงค์กำจัดลูกน้ำยุงลายในชุมชนพร้อมเยี่ยมบ้านประชาชนที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไข้เลือดออก และส่งเสริมการมีส่วนร่วมของประชาชนในชุมชนในการกำจัดลูกน้ำยุงลายทุกหมู่บ้าน 2.รณรงค์และสำรวจลูกน้ำยุงลายโดยอาสาสมัครเยี่ยมบ้านที่มาจากประชาชนกลุ่มเสี่ยง แจกปลากินลูกน้ำยุงลายและให้คำแนะนำการปฏิบัติตัว ณ ชุมชนในเขตองค์การบรอหารส่วนตำบลเมืองใหม่ทุกชุมชน โดยดำเนินกอจกรรมตลอดทั้งวัน รวม 6 ครั้ง 3.ติดตามและประเมินผลความชุกลูกน้ำยุงลายเป็นระยะ โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบหมู่บ้าน 4.จัดเวทีประชุมแลกเปลี่ยนความรู้ เพื่อคืนข้อมูล และอภิปรายปัญหาพร้อมแนวทางแก้ไขใช้เป็นแนวทางการปฏิบัติงานในปีต่อไป
งบประมาณ 48,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2563 ถึง 31 กรกฎาคม 2563
ตำบลเมทองใหม่
รวมงบประมาณโครงการ 48,500.00 บาท
1.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลงจากค่ามัธยฐาน 2 ปีย้อยหลัง 2.เปรียบเทียบอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในปี 2558 ถึ. ปี 2562 3.ประเมินจากความร่วมมือของชุมชนในการแก้ปัญหาและควบคุมป้องกันโรคติดต่อ 4.ประเมินจากจำนวนผู้เข้าร่วมกิจกรรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมืองใหม่ รหัส กปท. L6189
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมืองใหม่ รหัส กปท. L6189
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................