แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมืองใหม่ รหัส กปท. L6189
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้านอาหาร การออกกำลังกาย การจัดการด้านอารมณ์ การลด ละ เลิกบุหรี่ และแอลกอฮอล์ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมี่ความรอบรู้สุขภาพ 3อ2ส มากกว่า ร้อยละ 60ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. 2.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีทัศนะคติที่ดีในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้านอาหาร การออกกำลังกาย การจัดการด้านอารมณ์ การลด ละ เลิกบุหรี่ และแอลกอฮอล์ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมี่ความรอบรู้สุขภาพ 3อ2ส มากกว่าขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
-
3. 3.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีพฤติกรรมที่ดีในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้านอาหาร การออกกำลังกาย การจัดการด้านอารมณ์ การลด ละ เลิกบุหรี่ และแอลกอฮอล์ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีค่าดัชนีมวลกายและรอบเอวลดลง มากกว่าร้อยละ 50ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
-
4. 4.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด มีความพึงพอใจต่อกิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจไม่น้อยกว่าร้อยละ 85ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. 1.จัดประชุมชี้แจงให้ความรู้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ2สรายละเอียด
จัดประชุมชี้แจงให้ความรู้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ2ส จำนวน 1 วัน -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 120 คน x 60 บาท x 1 มื้อ x 1 วันเป็นเงิน 7200 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 120 คน x 30 บาท x 2 มื้อ x 1 วันเป็นเงิน 7200 บาท -ค่าพาหนะผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 120 คน x 50 บาท x 1 วันเป็นเงิน 6000 บาท รวมเป็นเงิน 20400 บาท
งบประมาณ 20,400.00 บาท - 2. 2.จัดประชุมชี้แจงเพื่อติดตามความรู้ ทัศนคติ พฤติกรรมเสี่ยงและติดตามภาวะสุขภาพรายละเอียด
จัดประชุมชี้แจงเพื่อติดตามความรู้ ทัศนคติ พฤติกรรมเสี่ยงและติดตามภาวะสุขภาพ 1 วัน -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 120 คน x 60 บาท x 1 มื้อ x 1 วัน เป็นเงิน 7200 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 120 คน x 30 บาท x 2 มื้อ x 1 วัน เป็นเงิน 7200 บาท -ค่าพาหนะผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 120 คน x 50 บาท x 1 วัน เป็นเงิน 6000 บาท รวมเป็นเงิน 20400 บาท
งบประมาณ 20,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ตำบลเมืองใหม่
รวมงบประมาณโครงการ 40,800.00 บาท
1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมี่พฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ดีตามหลัก 3อ2ส 2.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเกิดความตระหนักในการมรพฤติกรรมสุขภาพที่ดีตามหลัก 3อ2ส
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมืองใหม่ รหัส กปท. L6189
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมืองใหม่ รหัส กปท. L6189
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................