แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปลาปาก รหัส กปท. L7787
อำเภอปลาปาก จังหวัดนครพนม
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
150
-
1. 1. เพื่อค้นหาประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคพยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดี 2. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความรู้ ทัศนคติ สำหรับประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคพยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดีตัวชี้วัด : 1. ร้อยละ 80 ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจหาไข่พยาธิใบไม้ตับ 2. ร้อยละ 80 ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคมะเร็งท่อน้ำดีและพยาธิใบไม้ตับมีความรู้เพิ่มขึ้น 3. ร้อยละ 100 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการแก้ไขปัญหาโรคพยาธิใบไม้ตับและมะเร็งท่อน้ำดีรายละเอียด
- สำรวจประชาชนกลุ่มเสี่ยง อายุ 40 ปีขึ้นไป
- จัดทำโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุน
- ประชุมเตรียมความพร้อม อสม.
- จัดทำแผนออกปฏิบัติงาน
- ตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิใบไม้ตับกลุ่มเป้าหมาย
- ปรับเปลี่นพฤติกรรมประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคมะเร็งท่อน้ำดีตับและพยาธิใบไม้ตับ
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์
- ประเมินผลโครงการ
- สรุปและรายงานผลโครงการ
งบประมาณ 17,700.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 ก.ค. 2567 ถึง 3 ก.ค. 2567
เขตเทศบาลตำบลปลาปาก จำนวน 5 หมู่บ้าน
รวมงบประมาณโครงการ 17,700.00 บาท
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจอุจจาระเพื่อค้นหาไข่พยาธิ(ov) 200 คน คิดเป็น 100
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคพยาธิใบไม้ในตับ 120 คน คิดเป็น 100
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยง และประชาชนอายุ 40 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ จำนวน 209 คน คิดเป็น 100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปลาปาก รหัส กปท. L7787
อำเภอปลาปาก จังหวัดนครพนม
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปลาปาก รหัส กปท. L7787
อำเภอปลาปาก จังหวัดนครพนม
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................