แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงเรียนแสงทรัพย์ประชาวิทยาคาร
อบรมให้ความรู้แก่เยาวชนในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อมในวัยรุ่น
-
1. 1. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจ ในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อม 2. เพื่อให้นักเรียนมีทักษะในการปฏิเสธ การมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร 3. เพื่อให้นักเรียนตระหนักถึงความสำคัญของการเห็นคุณค่าในตนเอง และสร้างความภาคภูมิใจในตนเองตัวชี้วัด : 1. นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อม 2. นักเรียนมีทักษะในการปฏิเสธ การมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร 3. นักเรียนตระหนักถึงความสำคัญของการเห็นคุณค่าในตนเองและสร้างความภาคภูมิในใจตนเองขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. กิจกรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนกำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและวิธีการ
- จัดทำโครงการเสนออนุมัติ เพื่อของบสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาอ็อง
- ประชุมคณะทำงาน เพื่อกำหนดวัน เวลา สถานที่ให้ชัดเจน
- ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง วิทยากรให้ความรู้
- ประสานงาน ประกาศ ประชาสัมพันธ์ เพื่อเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรม
- ติดต่อประสานงาน จ้างเหมาประกอบอาหารกลางวัน อาหารว่าง เครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้ารับการอบรม
- จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ ที่ใช้ประกอบการอบรม
- ประสานงานคณะกรรมการติดตามประเมินผลการดำเนินโครงการทราบ
- ประเมิน ติดตามผล และสรุปรายงานดำเนินกิจกรรม
- รวบรวมเอกสารหลักฐานประกอบการรายงานผลการดำเนินโครงการให้กองทุนฯ ทราบ ภายใน 30 วัน นับตั้งแต่สิ้นสุดโครงการ
งบประมาณ 14,290.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ตำบลตาอ็องอ.เมืองสุรินทร์ จ.สุรินทร์
รวมงบประมาณโครงการ 14,290.00 บาท
- นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อม
- นักเรียนมีทักษะในการปฏิเสธ การมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
- นักเรียนตระหนักถึงความสำคัญของการเห็นคุณค่าในตนเองและสร้างความภาคภูมิในใจตนเอง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................