แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุ่มอสม.บ้านใต้ฆ้อง ม.12
-
1. 1. เพื่อให้ประชาชน มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโรคติดต่อโควิด-19 2. เพื่อให้ประชาชนมีอุปกรณ์สำหรับใช้ในการป้องกันโรคติดต่อโควิด-19 3. เพื่อป้องกันและลดความเสี่ยงการแพร่ระบาดของโรคติดต่อโควิด-19ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจและป้องกันตนเองจากโรคติดต่อโควิด-19 2. ประชาชนมีอุปกรณ์เครื่อมมือพร้อมใช้ในการเฝ้าระวังควบคุมโรคติดต่อโควิด-19 3. ในชุมชนลดความเสี่ยงและไม่มีการแพร่ระบาดของโรคติดต่อโควิด-19ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. กิจกรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- ประชุมคณะทำงาน เพื่อวางแผน กำหนดวัน กำหนดกลุ่มเป้าหมาย และจำนวนเป้าหมาย
- จัดทำโครงการเสนอเพื่อขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล
- ติดต่อประสานงานวิทยากร
- จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ประกอบการอบรม เตรียมเอกสารลงทะเบียน ทำป้ายประชาสัมพันธ์
- ประสานคณะกรรมการประเมินโครงการ
- ประสานผู้นำหมู่บ้าน เพื่อประกาศประชาสัมพันธ์แจ้งกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมอบรม
- ดำเนินกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโรคโควิด-19 และการป้องกัน
- รวบรวมเอกสารหลักฐานประกอบการรายงานผลการดำเนินโครงการให้กองทุนฯ ทราบ ภายใน 30 วัน นับตั้งแต่สิ้นสุดโครงการ
งบประมาณ 20,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 31 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
บ้านใต้ฆ้อง ม.12 ตำบลตาอ็อง อ.เมืองสุรินทร์ จ.สุรินทร์
รวมงบประมาณโครงการ 20,900.00 บาท
- ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจและป้องกันตนเองจากโรคติดต่อโควิด-19
- ประชาชนมีอุปกรณ์เครื่อมมือพร้อมใช้ในการเฝ้าระวังควบคุมโรคติดต่อโควิด-19
- ในชุมชนลดความเสี่ยงและไม่มีการแพร่ระบาดของโรคติดต่อโควิด-19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................