แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุ่มอสม.บ้านผักไหม ม.16
-
1. 1. เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 2. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ในการดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคโควิด -19 3. เพื่อให้ประชาชนสามารถป้องกันตนเองและประชาชนในชุมชนจากโรคโควิด-19ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนได้รับความรู้ การป้องกันการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 2. ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง และเฝ้าระวังจากโรคโควิด - 19 3. ประชาชนสามารถป้องกันตนเองจากโรคโควิด - 19ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. กิจกรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- ประชุมคณะทำงาน เพื่อวางแผนกำหนดวัน กำหนดกลุ่มเป้าหมายและจำนวนเป้าหมาย
- จัดทำโครงการเสนอเพื่อขอสนับสนุนงบประมาณ จากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลตาอ็อง
ติดต่อประสานงานวิทยากร
จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์ประกอบการอบรม เตรียมเอกสารลงทะเบียน ทำป้ายประชาสัมพันธ์
- ประสานผู้นำหมู่บ้านเพื่อประกาศประชาสัมพันธ์แจ้งกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมอบรม
- ดำเนินกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ
- รวบรวมเอกสารประกอบการรายงานผลการดำเนินโครงการให้กองทุนทราบ
- รวบรวมเอกสารหลักฐานประกอบการรายงานผลการดำเนินโครงการให้กองทุนฯ ทราบ ภายใน 30 วัน นับตั้งแต่สิ้นสุดโครงการ
งบประมาณ 12,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
บ้านผักไหม ม.16 ตำบลตาอ็อง อ.เมืองสุรินทร์ จ.สุรินทร์
รวมงบประมาณโครงการ 12,100.00 บาท
- ประชาชนได้รับความรู้ การป้องกันการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19
- ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง และเฝ้าระวังจากโรคโควิด - 19
- ประชาชนสามารถป้องกันตนเองจากโรคโควิด - 19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาอ็อง รหัส กปท. L5959
อำเภอเมืองสุรินทร์ จังหวัดสุรินทร์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................