แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองบัวใต้ รหัส กปท. L6194
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อรณรงค์ลดลูกน้ำยุงลายก่อนฤดูระบาด 2.เพื่อส่งเสริมความร่วมมือระหว่างภาครัฐและภาคประชาชน 3. เพื่อสร้างกระแสการดำเนินกิจกรรมตามนโยบายภาครัฐตัวชี้วัด : 1.เพื่อรณรงค์ลดลูกน้ำยุงลายก่อนฤดูระบาด 2.เพื่อส่งเสริมความร่วมมือระหว่างภาครัฐและภาคประชาชน 3. เพื่อสร้างกระแสการดำเนินกิจกรรมตามนโยบายภาครัฐขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการรณรงค์ชุมชนปลอดยุงลาย (วิ่งไล่ยุง) ปี 2563รายละเอียด
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลหนองบัวใต้ จำนวนเงินทั้งหมด 32,500 บาท รายละเอียด ดังนี้ กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงแนวทางดำเนินงานผู้เกี่ยวข้อง 1 วัน งบประมาณ 6,500 บาท ดังนี้ 1.1 ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมประชุม 50 คน x 80 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 4,000 บาท 1.2 อาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าอบรม 50 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป้นเงิน 2,500 บาท กิจกรรมที่ 2 การรณรงค์ชุมชนปลอดยุงลาย (วิ่งไล่ยุง) ทำความสะอาดหมู่บ้าน งบประมาณ 26,000 บาท ดังนี้ 2.1 ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมกิจกรรม 200 คนx 80 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 16,000 บาท 2.2 อาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมกิจกรรม 200 คนx 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 10,000 บาท รวมงบประมาณทั้งสิ้น 32,500 บาท
งบประมาณ 32,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 31 มีนาคม 2563
1.สนาม รพ.สต.บ้านโนนอุดมพัฒนา 2. หมู่ที่ 1-10 ตำบลหนองบัวใต้ อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
รวมงบประมาณโครงการ 32,500.00 บาท
- ค่าดัชนีความชุกลูกน้ำลดลง ไม่เกินเกณฑ์มาตรฐาน
- เกิดความร่วมมือกันระหว่างหน่วยงานภาครัฐ และภาคประชาชน
- อัตราป่วยและอัตราตายด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองบัวใต้ รหัส กปท. L6194
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองบัวใต้ รหัส กปท. L6194
อำเภอศรีบุญเรือง จังหวัดหนองบัวลำภู
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................