แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เดื่อศรีคันไชย รหัส กปท. L9150
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายสุรพันธ์หอมแพน
นางสาวพัสตราภรณ์พงษ์สิทธิ์ศักดิ์
-
1. 1.เพื่อสร้างเครือข่ายดูแลและเฝ้าระวังสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง2.อบรมให้ความรู้แก่แกนนำเบาหวานความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : 1.จำนวนเครือข่าย 1 เครือข่าย ต่อ 1 หมู่บ้าน รวมเป็น 12 หมู่บ้าน 2.มีแกนนำเบาหวาน ความดันโลหิตสูง 60 คน รวมเป็น 60 คน ตัวชี้วัด เชิงคุณภาพ 1.อัตราผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) จำแนกตาม Risk Score 2.ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา 3.ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า 4.ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 5.ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดีขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. อบรมแกนนำโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายละเอียด
- จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ
- ประชาสัมพันธ์ พร้อมรับสมัครกลุ่มเป้าหมายเพื่อเข้าอบรม
- ประสานทีมวิทยากร จากโรงพยาบาลวานรนิวาส
- จัดทำเอกสารคู่มือประกอบการอบรม
- จัดการอบรม (ตามเอกสารแนบ) 1.แกนนำโรคเบาหวาน / แกนนำโรคความดันโลหิตสูง / ประธาน อสม จาก 12 หมู่บ้าน หมู่บ้านละ 1 คน รวมเป็น 36 คน 2.ผู้ดูแลหลักผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ที่รับยาที่ รพ.สต.ปานเจริญ บ้านละ 2 คน จาก 12 หมู่บ้าน รวมเป็น 24 คน รวมทั้งหมด เป็น 60 คน
- ออกติดตามประเมินผลหลังการอบรม
- สรุปผลการดำเนินโครงการ
งบประมาณ 12,950.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปานเจริญ
รวมงบประมาณโครงการ 12,950.00 บาท
1.มีเครือข่ายดูแลและเฝ้าระวังสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง หมู่บ้านละ 1 เครือข่าย 2.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ. และไม่เกิดหรือชะลอภาวะแทรกซ้อนจากโรค
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เดื่อศรีคันไชย รหัส กปท. L9150
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เดื่อศรีคันไชย รหัส กปท. L9150
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................