แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพนสูง รหัส กปท. L4766
อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นพ.ภักดีสืบนุการณ์
2.นางสาวเยาวภาสิงห์สถิตย์
3.นายไกรลาศพิมพ์รัตน์
4.นางพุทธลักษณ์ดีสม
5.นางสายใจนาคถึง
จากข้อมูลผู้ป่วยโรคเบาหวาน ปี 2561 - 2563 พบว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานจังหวัดเลย ได้รับการตรวจคัดกรองจอประสาทตา ร้อยละ 62.5563.45 61.77 ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคเบาหวานอำเภอด่านซ้าย ได้รับการตรวจคัดกรองจอประสาทตามีแนวโน้มลดลง ร้อยละ 76.2273.01 71.81 ตามลำดับผู้ป่วยเบาหวาน ในเขตรับผิดชอบของกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม ได้รับการคัดกรองจอประสาทตาจากร้อยละ 65.9571.41 63.95 และผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยน ได้รับการคัดกรองจอประสาทตามีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ร้อยละ 77.2785.71และ 82.50
-
1. - เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานบ้านกกเหี่ยนมีความรู้และเกิดความตระหนักในการดูแลตนเองและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางตาได้ - เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยนได้รับการตรวจจอประสาทตา - เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยนที่มีความผิดปกติ ได้พบแพทย์และส่งต่อผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ถูกต้องตัวชี้วัด : - ผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยนได้รับการคัดกรองจอประสาทตาร้อยละ 80 - ผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยนที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตาได้รับการส่งต่อร้อยละ 100ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. คัดกรองจอประสาทตาในผู้ป่วย เบาหวานรายละเอียด
ตรวจสอบทะเบียนผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยนจากโปรแกรม HDC และโปรแกรมHOSxP 4.2 จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลโพนสูง 4.3 จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย 4.4 ประชาสัมพันธ์โครงการกับ อสม.และผู้ป่วยโรคเบาหวานบ้านกกเหี่ยนและคลินิกเบาหวานของ กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม เพื่อให้ผู้ป่วยเตรียมตัวและหาลูกหลานพามาตรวจ จอประสาทตา 4.5 ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ในการวางแผนอัตรากำลังและดำเนินโครงการตรวจจอประสาทตา 4.6 ออกใบนัดหมายให้กับผู้ป่วยเบาหวานบ้านกกเหี่ยน 4.7 ดำเนินการอบรมตามโครงการฯ และตรวจจอประสาทตา 4.8 ประเมินและสรุปผลการดำเนินงาน
งบประมาณ 1,080.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชด่านซ้าย
รวมงบประมาณโครงการ 1,080.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพนสูง รหัส กปท. L4766
อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพนสูง รหัส กปท. L4766
อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................