แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางกูรอฮานี กะนอง(084-8588400)
-
1. เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจแก่นักเรียนเกี่ยวกับโรคและการป้องกันโรคCOVID-19ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อสร้างความเข้าใจการสวมหน้ากากการมีหน้ากากอนามัยไว้ใช้เองและการล้างมือที่ถูกวิธีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมให้ความรู้แก่แกนนำนักเรียนเกี่ยวกับการป้องกันโรคจากโรค COVID-19รายละเอียด
1. ค่าไวนิลโครงการฯ ขนาด 3*1.3 เมตร จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 975 บาท 2. ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท 3. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 4. ค่าอาหารว่า จำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท 5. ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 50 ชุด ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 8,025.00 บาท - 2. แนะนำการสวมหน้ากากอนามัยและการล้างมือที่ถูกวิธีแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านตะโละมีญอรายละเอียด
ค่าไวนิลเกี่ยวกับขั้นตอนการล้างมือ 7 ขั้นตอน ขนาด 1 เมตร แผ่นละ 260 บาท จำนวน 5 แผ่น เป็นเงิน 1,300 บาท
งบประมาณ 1,300.00 บาท - 3. จัดหาหน้ากากอนามัยเจลล้างมือและเครื่องวัดไข้รายละเอียด
1. หน้ากากอนามัยสำหรับเด็กนักเรียน จำนวน 52 กล่อง ๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 4,160 บาท 2. แอลกอฮอล์เจลสำหรับทุก ๆ ห้องเรียน จำนวน 15 ขวด ๆ ละ 280 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท 3. เครื่องวัดไข้แบบมีขาตั้ง จำนวน 1 เครื่อง ๆ ละ 1,500 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 9,860.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 11 กรกฎาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงเรียนบ้านตะโละมีญอ ตำบลตะปอเยาะ อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 19,185.00 บาท
- นักเรียนโรงเรียนบ้านตะโละมีญอมีความรู้ในเรื่องโรค COVID-19
- นักเรียนโรงเรียนบ้านตะโละมีญอสามารถป้องกันตัวเองจากโรค COVID-19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................