แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าชิง รหัส กปท. L5185
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางเส๊าะ ขรีดาโอ๊ะ เบอร์โทร 086-9621424
2.นางกัลยา หวังเอียด เบอร์โทร 061-2518401
3.นายหมะแอ ขรีดาโอ๊ะ
4.นางสิติร่อกีเย๊าะ โอ๊ะขะหรี
5.นางสาวสุชาดา ขรีดาโอ๊ะ
-
1. เพื่อเพิ่มให้คนในชุมชนที่มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโควิด-19 จนสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้ถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละของที่มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโควิด-19 จนสามารถปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันโควิด-19 ได้ถูกต้องขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 85.00
-
2. เพื่อเพิ่มความครอบคลุมในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละความครอบคลุมในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในชุมชนขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 85.00
-
3. เพื่อให้สถานที่ในชุมชนที่ใช้มาตรการป้องกันโควิด-19 มีเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : ร้อยละของสถานที่ในชุมชนที่ใช้มาตรการป้องกันโควิด-19ขนาดปัญหา 85.00 เป้าหมาย 95.00
- 1. การกำหนดมาตรการเพื่อป้องกันโรค การพัฒนาทักษะส่วนบุคคล พัฒนาขีดความสามารถของเครือข่ายและชุมชนในการจัดการโควิด-19รายละเอียด
1.สร้างข้อตกลง ความร่วมมือในการงดกิจกรรมการรวมตัว
2.สร้างมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม (Social Distancing) ในกรณีงานชุมชน งานประเพณีตามวิถีปกติใหม่ (New Normal)
3.สร้างข้อตกลงกับโรงเรียน/ที่ทำงานในชุมชน หยุดเรียน/หยุดงาน/อนุญาตให้กลุ่มเสี่ยง Work Form Home ได้
4.สร้างข้อตกลงในการรวมกลุ่ม ให้สวมหน้ากากอนามัยทุกคน และจัดสถานที่นั่งให้ห่างกันอย่างน้อย 1 เมตร และมีเจลล้างมือบริการ
5.ชุมชนมีมาตรการต้อนรับผู้ป่วยที่หายจากโควิด-19 กลับสู่ชุมชน (ไม่ตีตราผู้ป่วย)
6.การพัฒนาทักษะส่วนบุคคล พัฒนาขีดความสามารถของเครือข่ายและชุมชนในการจัดการโควิด-19 เช่น อสม.กรรมการหมูบ้าน ผู้นำศาสนา กลุ่มจิตอาสา ฯลฯ การประชุม จำนวน 30 คน
รายละเอียดค่าใช้จ่าย
1.อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท = เป็นเงิน 500 บาท
2.ค่าตอบแทนวิทยากร3 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท=เป็นเงิน 1,800 บาท
3.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2x2.5 เมตร 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท
4.ค่าอุปกรณ์ในการอบรม 1,500 บาท
งบประมาณ 4,250.00 บาท - 2. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการป้องกันโควิด-19 และสร้างความเข้มแข็งแก่ชุมชนรายละเอียด
1.การทำความสะอาดพื้นที่สาธารณะ เช่น ตลาดสด ห้องน้ำสาธารณะ ศาสนสถาน เพื่อฆ่าเชื้อโรค และจัดตั้งเจลแอลกอฮอล์ล้างมือหรืออ่างล้างมือและสบู่ไว้ในบริเวณพื้นที่ส่วนกลาง
2.การปรับรูปแบบตลาด แหล่งจำหน่ายสินค้า ให้มีระยะห่างของร้านค้า ผู้ขาย-ผู้ซื้อ อย่างน้อย 1-2 เมตร สร้างวินัยการมีระยะห่างเข้าแถวซื้อสินค้า วัดไข้ก่อนเข้าตลาด หรือจัดทำตลาดออนไลน์
3.การหาจิตอาสา ที่สมัครใจในการช่วยเหลือการปฎิบัติงานงานโควิด-19 ในระดับชุมชน/หมู่บ้านเพื่อช่วยเหลือคัดกรองเฝ้าระวังประชาชนในชุมชน เช่น ให้คำแนะนำ วัดอุณหภูมิแก่กลุ่มเสี่ยงผู้กักตัวตามมาตรการ(Local Quarantine )
4.จัดหาวัสดุเครื่องมือ อุปกรณ์ที่จำเป็นเพื่อป้องกันโรคโควิด-19
ค่าใช้จ่าย
1.เครื่องตรวจวัดอุณภูมิแบบอินฟาเรดอัติโนมัติภายนอก จำนวน 1 เครื่องๆละ 2,500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
2.Mask 50 ชิ้น 3 ชั้น ธรรมดา จำนวน 35 กล่องๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
3.แอลกอฮอล์เจล ขนาด 1,000 ml.จำนวน 14 ขวด ๆละ 125 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
4.น้ำยาทำความสะอาดพื้นผิวฆ่าเชื้อโรค(10 ลิตร) จำนวน 7 แกลลอนๆละ 2,100 บาท เป็นเงิน 14,700บาท
5.ถุงมือแพทย์ จำนวน 7 กล่อง กล่องละ 300 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
6.Face Shield (แว่น) จำนวน 14 คันๆละ 25 บาท เป็นเงิน 350 บาท
7.สเปร์ยแอลกอฮอล์ ขนาด 1,000 ml. จำนวน 14 ขวดๆละ 125 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
8.รองเท้าบูธ จำนวน 7 คู่ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท
9.ปรอดวัดไข้อัติโนมัติ จำนวน 7 อันๆละ 150 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท
10.ชุด PPE ชนิดใส่ครั้งเดียว จำนวน 7 ชุดๆละ 200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท
11.ถุงดำ ขนาด 24x30 นิ้ว จำนวน 7 กิโลกรัมๆละ 65 บาท เป็นเงิน 455 บาท
12.เครื่องกดเจลแอลกอฮอล์ ด้วยเท้าเหยียบ จำนวน 1 เครื่องๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
13.ชุด CPE สวมทับชุด PPE จำนวน 14 ชุดๆละ 45 บาท เป็นเงิน 630 บาท
14.เทปตีเส้น จำนวน 2 ม้วนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 400 บาท
15.เทปแสดงสัญลักษณ์ 35x35 ซม. จำนวน 5 แผ่นๆละ 45 บาท เป็นเงิน 225 บาท
16.Mask ทางการแพทย์ จำนวน 2 กล่องๆละ 120 บาท เป็นเงิน 240 บาทาท
งบประมาณ 32,700.00 บาท - 3. รณรงค์เผยแพร่ประชาสัมพันธ์การป้องกันโรครายละเอียด
ป้ายไวนิล ขนาด 1.2x2.5 เมตร จำนวน 2 ป้ายๆละ 450 บาท เป็นเงิน 900 บาท
งบประมาณ 900.00 บาท - 4. ารคัดกรองและเฝ้าระวังบุคคลที่เดินทางมาจากพื้นที่อื่นหรือต่างจังหวัดรายละเอียด
ไม่มีค่าใช้จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. การแยกสังเกตุอาการที่บ้าน (Home Quarantine Self Quarantine)รายละเอียด
ไม่มีค่าใช้จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
บ้านหัวดินเหนือ หมู่ที่ 8 ตำบลป่าชิง อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 37,850.00 บาท
หมายเหตุ : ** ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ ***
ประชาชนมีความปลอดภัยจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าชิง รหัส กปท. L5185
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าชิง รหัส กปท. L5185
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................