แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. โครงการรณรงค์เพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนารายละเอียด
1.วัตถุประสงค์ 1.1 เพื่อให้ประชาชนมีความตระหนักและเห็นความสำคัญของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 1.2 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการฉีดวัคซีนทุกคน 1.3 เพื่อให้ความรู้คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ให้กับประชาชนในพื้นที่ตำบลควนมะพร้าว 2. วิธีดำเนินการ 2.1 ประชุมรายละเอียดโครงการต่อคณะทำงาน 2.2 การจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 19 2.3 กิจกรรมคัดกรองเพื่อเฝ้าระวังป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 จัดหาเครื่องวัดอุณหภูมิและหน้ากากอนามัย 2.4 กิจกรรมเว้นระยะห่างทางสังคม (Social Distancing) โดยจัดสถานที่ (เช่าเต้น) เพื่อเฝ้าระวังป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 โดยมีระยะห่าง 1-2 เมตร (จัดหาเจลล้างมือ น้ำยาฆ่าเชื้อ) 2.5 จัดหารถรับส่งประชาชนไปฉีดวัคซีนในสถานที่ที่ทางราชการกำหนด 3.งบประมาณ 3.1 จัดซื้อแอลกอฮอล์เจลชนิดขวดขนาด 500 ml จำนวน 20 ขวดเป็นเงิน 2,400 บาท 3.2 หน้ากากอนามัยจำนวน 150 กล่อง เป็นเงิน 3,000 บาท 3.3 ค่าจัดสถานที่ (เช่าเต้น) เป็นเงิน 3,000 บาท 3.4 ค่าจ้างเหมารถรับส่ง เป็นเงิน 29,600 บาท รวมเป็นเงิน 50,000 บาท
งบประมาณ 50,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ตำบลควนมะพร้าว
รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท
1.ประชาชนมีความตระหนักและเห็นความสำคัญของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 2.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับวัคซีนทุกคน 3.ประชาชนมีความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ให้กับประชาชนในพื้นที่ตำบลควนมะพร้าว
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................