กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองฮี รหัส กปท. L1827

อำเภอปลาปาก จังหวัดนครพนม

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
พัฒนาศักยภาพการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในชุมชน ตำบลหนองฮี ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลหนองฮี
กลุ่มคน
ทีมเฝ้าระวังควบคุมโรคติดต่อในระดับตำบลหนองฮี ( SRRT ) จาก ๑๒ หมู่บ้าน
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันโรคติดต่ออุบัติใหม่ทำให้ประเทศไทยและทั่วโลกต้องสูญเสียเงินจำนวนมหาศาลเพื่อรักษาการควบคุม ป้องกันการติดเชื้อโดยเฉพาะ โรคไวรัส COVID-19สถิติประเทศไทย พบผู้ป่วยยืนยัน 27,494 เสียชีวิตไปแล้ว 89 รายและยังพบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆซึ่งในพื้นที่ตำบลหนองฮีพบผู้ป่วยโรคติดต่อโรคไวรัส COVID-19จำนวน 1ราย แต่ในปีที่ผ่านมาพบว่าโรคไข้เลือดออกมีการระบาดในตำบลหนองฮี ในปี ๒๕63 จำนวน4 ราย จำนวน4 หมู่บ้าน คิดเป็น0.๑๗ต่อแสนประชากร และในปัจจุบันยังไม่พบผู้ป่วยนอกจากนี้ยังมีโรคติดต่ออื่นๆ ได้แก่โรคมือเท้าปาก โรควัณโรค อุจาระร่วงดังนั้นทีม SRRT ตำบลหนองฮีจำนวน ๑๒o คน ต้องมีการพัฒนาองค์ความรู้ ให้ทันกับสถานการณ์โรคในปัจจุบันรวมทั้งประชาชนยังขาดความรู้ความเข้าใจในเรื่องการเฝ้าระวัง ควบคุมป้องกันโรค การระบาดของโรคในปัจจุบันสามารถระบาดได้อย่างรวดเร็วและรุนแรง ยิ่งทวีความรุนแรง และรวดเร็วมากขึ้น อันเนื่องมาจากสภาวะแวดล้อมเปลี่ยนไปทำให้มีแหล่งแพร่เชื้อโรคมากขึ้น จำเป็นจะต้องเร่งรัดป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ ให้มีประสิทธิภาพและประสิทธิผล เพื่อป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ โดยเน้นไปที่การมีส่วนร่วมของภาคประชาชนเข้ามามีส่วนร่วมให้มากที่สุดในการดูแล เฝ้าระวัง ป้องกัน อย่างต่อเนื่อง และให้เกิดความยั่งยื่นต่อไป ทำให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลหนองฮีปลอดภัยจากการระบาดของโรคติดต่อต่างๆ
ดังนั้นชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลหนองฮี จึงจัดทำ โครงการพัฒนาศักยภาพการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในชุมชน ตำบลหนองฮี ปี ๒๕๖4 ขึ้นเพื่อการพัฒนาคุณภาพทีมควบคุมโรคติดต่อตำบลหนองฮีเพื่อให้มีความพร้อมในการเฝ้าระวังโรคติดต่อ การซ้อมแผนในการป้องกันและควบคุมโรคขั้นพื้นฐาน ได้อย่างถูกต้องเพื่อลดอัตราการป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่นที่เป็นปัญหาในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.1 เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง สามารถป้องกันตนเองจากโรคติดต่อได้ 1.2 เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลหนองฮี ได้รับการป้องกันการติดเชื้อจากโรคติดต่อ 1.3 เพื่อให้การดำเนินงานตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขเป็นระบบ ชัดเจน มีประสิทธิภาพ
    ตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง สามารถป้องกันตนเองจากโรคติดต่อได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. พัฒนาศักยภาพการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในชุมชน ตำบลหนองฮี ปี 2564
    รายละเอียด
    1. จัดทำแผนงานโครงการป้องกันควบคุมโรคติดต่อและภัยสุขภาพตำบลหนองฮีร่วมกับชุมชน
    2. จัดประชุม/อบรมพัฒนาทักษะ ซ้อมแผน การป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ ทีมควบคุมโรคเข้มแข็ง ( SRRT )  แบบยั่งยืน ตำบลหนองฮี ให้มีความรู้ การเฝ้าระวังเรื่องโรคติดต่อต่างๆ ในชุมชน
    3. จัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการ  เฝ้าระวัง  คัดกรอง  ควบคุม ป้องกันโรคติดต่อในระดับหมู่บ้าน ทั้ง 12 หมู่บ้าน
    4. สรุปประเมินผลโครงการ
    งบประมาณ 32,270.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 16 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

1. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองฮี2.12 หมู่บ้านในตำบลหนองฮี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 32,270.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง สามารถป้องกันตนเองจากโรคติดต่อได้
  2. ประชาชนในพื้นที่ตำบลหนองฮี ได้การป้องกันการติดเชื้อจากโรคติดต่อ 3.การดำเนินงานตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขเป็นระบบ ชัดเจน มีประสิทธิภาพ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองฮี รหัส กปท. L1827

อำเภอปลาปาก จังหวัดนครพนม

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองฮี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองฮี รหัส กปท. L1827

อำเภอปลาปาก จังหวัดนครพนม

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 32,270.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................