แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. โครงการดูแลข้อเข่าเสื่อมด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยรายละเอียด
1.วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด 1.1 เพื่อสร้างแกนนำในหมู่บ้านให้มีองค์ความรู้เกี่ยวกับยาพอกเข่า 1.2 เพื่อให้แกนนำสามารถผลิตยาพอกเข่าให้แก่กลุ่มผู้สูงอายุในชุมชนได้เอง 2.วิธีดำเนินการ 2.1คัดเลือกแกนนำของแต่ละหมู่บ้านที่สนใจเพื่อเข้าร่วมกิจกรรม 2.2 ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมและวิธีการดูแลป้องกันที่ถูกต้อง 2.3 ให้ความรู้เกี่ยวกับสมุนไพรที่ใช้พอกเข่า พร้อมสาธิตวิธีการผลิตยาพอกเข่า วิธีการใช้ 2.4 สอนท่าบริหารข้อเข่า 2.5 สาธิตการพอกเข่า พร้อมกับให้ผู้เข้าอบรมปฏิบัติตาม 3.งบประมาณ 3.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คน x 20 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 400 บาท 3.2 ค่าสมุนไพร ได้แก่ ดองดึง แป้งข้าวเจ้า แป้งข้าวหมาก น้ำมันไพลสกัด น้ำมันงา น้ำมันขิง การบูร เมนทอล พิมเสน ปูนแดง เป็นเงิน 10,000 บาท 3.3 ค่าสมนาคุณวิทยากร 4 ชั่วโมงๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท
งบประมาณ 12,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 22 กรกฎาคม 2564 ถึง 22 กรกฎาคม 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสวน
รวมงบประมาณโครงการ 12,000.00 บาท
- กลุ่มแกนนำของแต่ละหมู่บ้านมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมภาวะแทรกซ้อนและการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง เพื่อส่งต่อข้อมูลไปยังผู้สูงอายุในหมู่บ้าน
- กลุ่มแกนนำสามารถผลิตยาพอกเข่า เพื่อให้บริการผู้สูงอายุในหมู่บ้านของตนเองได้
- ผู้สูงอายุแต่ละหมู่บ้านได้รับบริการการพอกเข่าด้วยสมุนไพรจากกลุ่มแกนนำของแต่ละหมู่บ้านได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................