แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้ทุกกลุ่มวัยมีความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อให้ทุกกลุ่มวัยได้รับการส่งเสริมสุขภาพช่องปากตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อให้เด็กก่อนวัยเรียนมีการแปรงฟันด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4. เพื่อรักษาหรือส่งต่อผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพทางช่องปากตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กลุ่มก่อนวัยเรียนรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ปกครองเด็ก จำนวน 40 คน X 75 บาท X 2 วัน เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ปกครองเด็ก จำนวน 40 คน X 35 บาท X 2 มื้อ X 2 วัน เป็นเงิน 5,600 บาท
- ค่าแปรงสีฟัน จำนวน 80 ด้ามๆละ 35 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
- ยาสีฟันขนาด 40 กรัม จำนวน 80 หลอดๆละ 35 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
งบประมาณ 17,200.00 บาท - 2. กลุ่มวัยเรียนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียน จำนวน 100 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 7,000 บาท
- ค่าแปรงสีฟัน จำนวน 100 ด้ามๆละ 35 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
- ยาสีฟันขนาด 40 กรัม จำนวน 100 หลอดๆละ 35 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
งบประมาณ 14,000.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียน จำนวน 100 คน x 35 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 7,000 บาท
- 3. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน X 75 บาท X 1 วัน เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 35 บาท x 2 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 2,800 บาท
- สื่อให้ความรู้เรื่องฟันผุและเหงือกอักเสบ(ไวนิล) จำนวน 5 ผืน เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าแปรงสีฟันขนาดผู้ใหญ่ จำนวน 40 ด้ามๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท
- ยาสีฟันขนาด 40 กรัม จำนวน 40 หลอดๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท
งบประมาณ 11,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 16 พ.ค. 2567 ถึง 16 พ.ค. 2567
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนิบงบารู
รวมงบประมาณโครงการ 42,300.00 บาท
- ทุกกลุ่มวัยได้รับการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก และมีความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปาก
- ลดการเกิดโรคฟันผุของเด็กก่อนวัยเรียน และเด็กวัยเรียน
- ผู้ปกครองของเด็กมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับแนวทางการส่งเสริมทันตสุขภาพของเด็ก
- ผู้ป่วยได้รับการรักษาหรือส่งต่อผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพทางช่องปาก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................