แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม รหัส กปท. L8403
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางอัจฉรา กุลวงษ์
2.นายสาธิตจันทโร
3.นางช่อผกา ศรีช่วย
4.ว่าที่ร้อยตรีหญิงปรางวไลชูหนู
5.นางสิริมนต์จุลทอง
เนื่องจากสถานการณ์โรคไข้เลือดออกที่ยังแพร่ระบาดอยู่ในประเทศไทยทุกปีและร้ายแรงขึ้นส่งผลให้มีผู้ที่ได้รับเชื้อโรคนี้เสียชีวิตได้ พาหะนำโรคร้ายนี้คือ ยุงลาย หากต้องการหยุดการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกวิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันตนเองจากยุงลาย โดยการกำจัดยุงลาย หยุดการขยายพันธุ์ของยุงลายและรู้จักวิธีป้องกันตนเองจากโรคนี้ จึงได้จัดกิจกรรมเพื่อให้นักเรียนได้เรียนรู้วิธีป้องกันตนเองจากโรคไข้เลือดออก ในรูปแบบของการจัดกิจกรรมค่ายกลางวันและฐานการเรียนรู้ ภายใต้ชื่อ “โครงการเข้าค่ายรวมพลังเด็กยุคใหม่ต้านภัยโรคไข้เลือดออก”
ดังนั้น โรงเรียนวัดหินเกลี้ยง จึงได้จัดทำโครงการเข้าค่ายรวมพลัง เด็กยุคใหม่ต้านภัยโรคไข้เลือดออก ซึ่งเห็นว่า การให้ความรู้แก่นักเรียนเป็นวิธีการที่ดีที่สุดที่จะให้นักเรียนรู้จักวิธีป้องกันตนเองจากโรคไข้เลือดออกและขยายผลไปสู่ที่บ้านคือพ่อแม่ผู้ปกครองก็จะได้ตระหนักและหาวิธีการป้องกันตนเองรวมไปถึงระดับชุมชนต่อไปอีกด้วย ด้วยความตระหนักถึงความสำคัญดังกล่าวทางโรงเรียนจึงได้จัดทำ โครงการเข้าค่ายรวมพลัง เด็กยุคใหม่ต้านภัยโรคไข้เลือดออก ในครั้งนี้
- 1. เข้าค่ายรวมพลังเด็กยุคใหม่ต้านภัยไข้เลือดออกรายละเอียด
วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) 1. ขั้นตอนการเตรียมงาน/การวางแผน การจัดกิจกรรม - จัดประชุมคณะกรรมการการจัดโครงการและผู้ที่เกี่ยวข้องทุกฝ่ายเพื่อหาแนวทางในการจัดโครงการเพื่ออนุมัติโครงการ และงบประมาณ 2. ขั้นตอนดำเนินโครงการ - คำสั่งแต่งตั้งคณะทำงาน ประชุมคณะทำงาน - ประชาสัมพันธ์โครงการ - เชิญวิทยากรจาก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าข้าม - จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ สถานที่ จัดฐานการเรียนรู้ - ลงทะเบียนนักเรียนที่ร่วมโครงการ - จัดกิจกรรมให้ความรู้โดยวิทยากร และเข้าฐานการเรียนรู้การทำนวัตกรรมไล่ยุงแบบต่างๆ 3. ผู้รับผิดชอบประเมินผลและสรุปผลการดำเนินโครงการ 4. ขั้นตอนประเมินโครงการ - สังเกตจากความร่วมมือในการร่วมกิจกรรมของนักเรียนและบุคลากรที่เข้าร่วมโครงการ - ประเมินจากแบบสอบถามความพึงพอใจของนักเรียนและบุคลากรที่เข้าร่วมโครงการ - เชิญวิทยากรจาก รพสต.ท่าข้าม มาให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ ๒๐๐ บาท ๒ ชั่วโมง เป็นเงิน ๔๐๐ บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของนักเรียนและคณะครูจำนวน ๕๘ คน คนละ ๒๕ บาท ๒ มื้อ (๕๘ x ๒๕ x ๒) เป็นเงิน ๒,๙๐๐ บาท - ค่าอาหาร นักเรียนและคณะครู ๕๘ คน คนละ ๕๐ บาท (๕๘ x ๕๐) เป็นเงิน ๒,๙๐๐ บาท - ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการจัดทำฐานการเรียนรู้ต้านภัยโรคไข้เลือดออก - ค่ากระดาษขาวเทา ๒๔ แผ่น แผ่นละ ๑๐ บาท เป็นเงิน ๒๔๐ บาท - ค่าปากกาเคมี ๖ กล่อง กล่องละ ๑๕๐ บาท เป็นเงิน ๙๐๐ บาท - ค่าขวดสำหรับใส่สเปรย์ไล่ยุง ๕๘ ขวด ขวดละ ๑๐ บาท เป็นเงิน ๕๘๐ บาท - ค่าน้ำมันหอมระเหยกลิ่น ตะไคร้หอม จำนวน ๑๐ ขวด ขวดละ ๖๐ บาท เป็นเงิน ๖๐๐ บาท - ค่ายีสต์สำหรับทำกับดักยุง จำนวน ๒ ถุง ถุงละ ๑๕๐ บาท เป็นเงิน ๓๐๐ บาท - ค่ากระดาษสำหรับจัดทำใบความรู้ ขนาด เอ๔ 1 ลัง เป็นเงิน ๖๐๐ บาท - ค่ากระดาษโปสเตอร์แข็งสี สำหรับทำป้ายชื่อนักเรียน จำนวน ๒๐ แผ่น ราคาแผ่นละ ๑๐บาท เป็นเงิน ๒๐๐ บาท - ค่าเชือกขาวแดง จำนวน ๒ ม้วน ม้วนละ ๕๐ บาท เป็นเงิน ๑๐๐ บาท
งบประมาณ
- ค่าถุงผ้าโปร่งสำหรับถุงหอมไล่ยุง ๕๘ ถุง ถุงละ ๑๐ บาท เป็นเงิน ๕๘๐ บาท - ค่าจัดซื้อสมุนไพร มะกรูด ตะไคร้หอม เป็นเงิน ๓๐๐ บาท รวม 10,600 บาทงบประมาณ 10,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2564 ถึง 15 กันยายน 2564
รวมงบประมาณโครงการ 10,600.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. นักเรียนและบุคลากรในสถานศึกษา มีความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกมากยิ่งขึ้น 2. นักเรียนและบุคลากรในสถานศึกษารู้วิธีการป้องกันตนเองจากโรคไข้เลือดออก 3. นักเรียนและบุคลากรในสถานศึกษา สามารถทำนวัตกรรมไล่ยุงตามที่ตนเองสนใจได้อย่างน้อย ๑ ชนิด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม รหัส กปท. L8403
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม รหัส กปท. L8403
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................